尿失禁最普遍的类型是哪种 如何判断自己的尿失禁属于何种类型
尿失禁最普遍的类型是哪种？
排尿由自主神经控制，当膀胱充盈时就有尿感，会主动的排尿。尿失禁是在没有尿意的情况下尿液流出，尿失禁的原因很多，具体如下：
1、对于女性，常见有压力性尿失禁和急迫性尿失禁；
2、对于男性，特别是老年患者前列腺增生由于慢性尿潴留，也可以产生尿失禁。
此时也可以有两种情况：
1、充溢性尿失禁，膀胱容量已经到达极限，在憋尿的情况就产生尿失禁；
2、急迫性尿失禁，膀胱处于不稳定的状态，在有刺激存在的情况下，比如尿液的刺激，尿容量的刺激产生不规则收缩。妇女可能会产生来自周围的生殖道的刺激因素，也可以产生膀胱过度活动，都可以产生尿失禁。
单独的尿失禁特别是妇女的压力性尿失禁是很常见的临床现象，很多因为频繁的生育造成的盆底塌陷，生殖道和泌尿道相互关系的紊乱产生尿失禁。轻度的可以通过稳定膀胱的药物治疗，严重者就要通过手术进行治疗。
如何判断自己的尿失禁属于何种类型？
虽然尿失禁是一种常见和多发病，但调查发现，中国人对尿失禁了解得很少。即使很多人被尿尿问题困扰，但仍认为“水龙头”开关失灵，只是年老问题。殊不知尿失禁并不是老年人的专利，正所谓知己知彼，百战百胜，正确认识疾病，才能战胜疾病。
尿失禁可细分为四类：
1. 压力性尿失禁
2. 急性尿失禁
3. 混合性尿失禁(压力性和急迫性同时存在)
4. 充溢性尿失禁
压力性尿失禁在产后和绝经妇女中最为常见。压力性尿失禁的患者平时无失禁表现，但当腹腔内压力骤然增加（如咳嗽、打喷嚏、大哭大笑、上楼梯或提举重物等）时，尿液就会不自主地从尿道口流出；严重者行路、直立时即可发生。这种尿失禁不伴有尿频、尿急症状，失禁的尿量也不多；站立活动时尿失禁加重，平卧后症状减轻；不少患者还并发有子宫脱垂、膀胱尿道膨出等。
压力性尿失禁的治疗方法：1.
对于轻度的尿失禁患者可以采取行为治疗或药物。2.
对于中、重度的患者，单纯保守治疗很难达到理想效果，必须采取手术治疗——经阴道无张力尿道中段吊带术。
急迫性尿失禁的特征为突然的不能控制的排尿感觉和尿频。这类患者经常需要使用卫生间，甚至每半小时就需要去一次，夜间尿床也经常发生。
偶尔在门诊会看到这样的患者：我半夜频尿好严重，几乎一个小时就要起床小便一次，睡也睡不好，有时候尿急时，还没来得及坐上马桶，小便就不自主跑了出来。
急迫性尿失禁主要是因为膀胱不自主的收缩，称为膀胱过动症。在正常的情况下，膀胱是不会自动收缩的，除非是有意识要解尿时，膀胱压力才会升高并且同时尿道括约肌放松，才会完成解尿的动作。然而急迫性尿失禁则是指膀胱有不自主收缩的状况，而一旦膀胱的收缩压高于尿道括约肌的压力时，小便就会自尿道流出而产生漏尿的现象。
急迫性尿失禁的原因有很多包括：
神经系统疾病：脑中风，多发性硬化症或是帕金森病都有可能诱发出急迫性尿失禁的问题。
脊椎疾病: 有时多脊椎疾病也会造成急迫性尿失禁的形成，包括脊椎肿瘤，脊椎外伤，都有可能造成急迫性尿失禁。糖尿病: 由于糖尿病患者易有神经病变，也易造成急迫性尿失禁的问题。尿道感染:尿道感染尤其是膀胱炎或是尿道炎也会造成急迫性尿失禁的问题，因此病患在求诊时医师都会先为病患验小便确定有无尿道炎的问题。
分清尿失禁的类型，才能对症下药，急迫性尿失禁的治疗方法：1.
对于轻度的尿失禁患者可以采取行为治疗或药物。2.
对于中、重度的患者，和压力性尿失禁的治疗方法完全不同，对保守治疗效果不佳或不能忍受药物副作用的患者，现在国际上公认效果较好的是骶神经电刺激（俗称膀胱起搏器）。
3. 另外还有一种手术方法叫膀胱扩大术，在膀胱扩大术中，由于膀胱顶部用于排尿的逼尿肌被切断，将导致肌肉收缩力减弱，改善膀胱过度活动状态。但由于这个手术是不可逆性的，术后并发症可能包括漏尿，持续性尿失禁仍然存在和肾脏受损，远期风险包括膀胱结石，膀胱肿瘤和持续性尿失禁。建议年纪较轻及对生活质量要求较高的患者慎重考虑。
充盈性尿失禁是指由于尿道梗阻（尿道狭窄、前列腺增生）和膀胱收缩无力等原因所导致的慢性尿潴留后，膀胱在极度充盈的情况下，膀胱内压力超过正常尿道括约肌的阻力，尿液从尿道溢出。当尿液增加使膀胱内压超过最大尿道压时，即使有少量尿液也不自主地溢出。长期升高的膀胱内压可造成上尿路梗阻而损害肾功能。临床常见病因有前列腺增生症、前列腺癌和神经源性膀胱等疾病。
发病率最高的尿失禁是哪种？
尿失禁是指患者不能控制排尿，尿液不自主由尿道口流出。
临床常见的三种尿失禁主要包括急迫性尿失禁、充盈性尿失禁和压力性尿失禁。急迫性尿失禁主要是由于泌尿系感染、膀胱炎造成的，常常伴有尿频、尿急、尿痛。尿常规检查有不同程度白细胞，脓细胞增多，主要见于女性患者。
充盈性尿失禁主要是由于下尿路梗阻造成的，常见于老年男性的前列腺增生，或者脑、脊髓外伤，长期糖尿病，脑血管并发症、神经源性膀胱造成的，常伴有排尿困难。
压力性尿失禁主要见于中老年女性，在大笑、咳嗽、打喷嚏、跳跃等腹部压力增高时出现。
尿失禁是什么情况？
小便失禁又被称作尿失禁，女性尿失禁的常见原因是由于盆底结构松弛所产生的压力性尿失禁，男性患者尿失禁的原因常与手术相关。总体来说，根据不同病因造成的尿失禁，将尿失禁可以分为4类：1、急迫性尿失禁，其常见原因有急性尿路感染、膀胱过度活动症等。2、压力性尿失禁，多见于女性，主要是因为盆底肌肉的力量薄弱，对尿道支撑结构的松弛所产生的尿失禁。3、真性尿失禁，常是由于尿道括约肌受到损害引起的尿失禁。在男性常发生于尿道、前列腺手术相关的并发症。4、充盈性尿失禁，无论是男性病人还是女性病人，出现慢性或者急性尿潴留，当再有尿液产生时尿液就会顺着尿道口溢出，叫做充盈性尿失禁。
什么疾病可以引起尿失禁?
尿失禁可由多种疾病引起，主要有以下几类：
1.神经系统疾病
中枢神经系统的病变，如外伤、出血、炎症、肿瘤等，影响大脑皮层对排尿中枢的抑制，如果出现膀胱逼尿肌不自主收缩，而尿道括约肌松弛，就可发生尿失禁。外伤性脊柱损伤、多发性硬化症、脊髓发育障碍和出现横断性脊髓炎等疾病可阻断连结脑桥排尿中枢与骶排尿中枢的神经通路，常引起逼尿肌外括约肌协调障碍或其他协调较差的排尿反射，引起尿失禁。骶髓的病变对排尿的作用不同，有赖于神经损伤影响到副交感、交感、躯体神经的程度。完全性副交感神经损伤时，膀胱无反射，患者尿潴留。当副交感神经损伤，又有交感神经损伤时，近端尿道丧失其括约功能。临床上逼尿肌无收缩，尿潴留，出现尿失禁。躯体神经损伤影响阴部的传入和传出神经，导致尿道球海绵体的反射消失并破坏了尿道、肛门括约肌的自主收缩能力，出现尿失禁。骶神经损伤是由椎间盘脱出、糖尿病性神经病变、多发性硬化、脊髓肿瘤引起，也常见于广泛性盆腔手术。
2.逼尿肌损害及功能障碍
逼尿肌反射亢进及逼尿肌不稳定主要是由于神经系统的障碍引起。但是，非神经系统即肌源系统也可以造成，如膀胱自身的特异性或非特异性感染、放射性膀胱炎、间质性膀胱炎、膀胱出口梗阻等，可造成急迫性尿失禁。逼尿肌无反射货逼尿肌反射低下常由骶髓或周围神经系统损害引起，如糖尿病、外伤、盆腔手术等，也可以是由于膀胱颈或尿道内的严重梗阻引起，如膀胱颈纤维化、前列腺纤维化、前列腺增生、尿道狭窄、后尿道瓣膜、外括约肌痉挛等，可造成充溢性尿失禁。
3.尿道括约肌的损害或功能障碍
尿道功能性括约肌和外括约肌均对防止尿失禁的发生有重要意义，但是，临床上切除尿道功能性括约肌并不会造成尿失禁，相反，如果发生外括约肌的损害或功能障碍，则会发生真性尿失禁，被认为是最严重的尿失禁。可发生在前列腺根治性切除术、经尿道前列腺电切术、骨盆骨折、肿瘤侵润外括约肌、放疗损伤外括约肌等情况。此外，神经病变引起的外括约肌功能减弱，以及局部炎症也可引起括约肌损害，造成尿失禁。
4.尿道支持组织的损害
正常时，膀胱颈部和尿道由前后的盆底组织和邻近器官支持，以保持一定的正常位置。多产、子宫切除术后等因素，常可损伤尿道的支持组织，使正常的解剖结构发生改变，膀胱尿道下垂，使腹压传递障碍，发生临床上最常见的压力性尿失禁。
5.先天性病变因素
某些先天性下尿路病变，如异位输尿管开口，可开口于阴道、尿道中部及其最大压力线之外，可产生持续性的漏尿症状。膀胱外翻、尿道上裂等可引起尿道外括约肌的破坏而引起尿失禁，尿道憩室、阴道尿道瘘、膀胱尿道瘘等可引起漏尿症状，但不属于真正的尿失禁，应与压力性尿失禁相区别。
6.其他因素
某种异常，比如Alzheimer病，以及某些机体运动障碍（如帕金森病），尽管不能直接导致尿失禁，但却会在很大程度上加重临床症状。其他影响因素包括尿道感染、萎缩性阴道炎、便秘以及由某些情况（如心力衰竭）导致的液体负荷过大、糖尿病并发症和ADH分泌异常综合症。
虽然自主神经激动药、内分泌及生理因素等也与尿失禁有关，但比较少见。
尿失禁治疗方法哪种最好？
尿失禁在临床上是非常常见的一种疾病，共分为四种类型，治疗方法与病因和类型的不同是存在相关性的，具体如下：
第一、比如真性尿失禁，主要是由于神经损伤造成的，治疗上主要给予营养神经支持治疗为主。
第二、急迫性尿失禁，主要是由于泌尿系感染、结核、结石、肿瘤等相关疾病，引起的排尿急迫感，治疗上，一方面，要应用对症治疗的药物，如α受体阻滞剂，另一方面，要处理病因。
第三、压力性尿失禁，主要是由于尿道括约肌的张力降低造成的，可以口服M受体阻滞剂或者进行尿道中段悬吊术。
第四、充盈性尿失禁是由于急性或者慢性的尿潴留造成的，首先需要留置导尿管，然后处理前列腺增生等相关疾病。