感冒发烧的病历怎么写急啊 跪求看感冒病！有验血化验单

感冒发烧的病历怎么写？急啊

流鼻涕，发热一天。
PE:
体温：38°C
发热面容，神清，咽部充血明显，扁桃体无肿大。
心率：38次/分，律齐，呼吸音清晰，两肺未闻及明显罗音。
诊断：
1.发热查因？
2.感冒。
处理：
血常规检查。
抗病毒，对症治疗。
R:
1.抗病毒口服液 10ml 口服 一天3次。
2.尼美舒利分散片 0.1 口服 一天2次。
随诊。
医生签名
日期

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你这是标准的病毒感冒.看你的介绍明显的就是风寒感冒.所有的抗生素都是无用的,板蓝根,双黄莲还有包含金银花等的感冒药都是针对风热感冒的药.风寒感冒吃这些药会越吃越严重.退烧药只要不是持续发烧38度以上不要吃,会延长病程的.小柴胡还是对症的.你最好的办法就是弄姜汤红糖水喝,放点大枣,要热的,一天多喝几次.再就是风寒感冒要想好的快必须适当运动,使自己的身体的气血运行快一些,身体保持微热的状态,但注意不能劳累.还要注意保暖.再就是不要相信什么细菌性感冒,那是对感冒的曲解,所有的感冒都是病毒性的,医生所说的细菌性感冒实际上应该叫细菌性感染,是炎症的范围,和感冒差不多的常见的有化脓性扁桃体炎,急性细菌性肺炎,急性中耳炎等等.