当前位置:首页>综合>正文

病例中的个人史包括哪些

2023-05-21 18:37:53 互联网 未知 综合

病例中的个人史包括哪些?

病例中的个人史包括哪些

住院病历内容包括住院病案首页,住院志,体温单,医嘱单,化验单(检验报告),医学影像检查资料,特殊检查(治疗)同意书,手术同意书,麻醉记录单,并立资料,护理纪录,出院纪录(或死亡记录),病程纪录,(含抢救记录),疑难病例讨论纪录,会诊意见,上级医师查房纪录,死亡病历讨论记录等。