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如何诊断前列腺炎

前列腺是男性生殖器官的附属腺体，长在后尿道，位于膀胱颈部，形状如栗子，表面光滑，中间有一条沟，富有弹性。前列腺的功能主要是分泌前列腺液，与精囊、尿道球腺等分泌液共同构成精液的液体部分，与精子的生存、激活、受精等，均有密切的关系。此外，前列腺使睾丸酮快速代谢为雄性激素，故与男性的性发育有着密切关系。前列腺炎可分为急性和慢性两种。表现的症状也有所差别，所以分别对急性和慢性进行诊断。慢性前列腺炎诊断：临床上诊断慢性前列腺炎主要依据病史、症状和体检，辅以实验室检查。对反复发作者需作膀胱尿道造影，静脉肾盂造影，内窥镜检查、膀胱测压等，以进一步了解其他部位存在的病变。1.既往史：有尿道炎、尿道梗阻、尿路感染以及前列腺炎病史。2.症状：凡有尿路刺激症状，睾丸及腹股沟、腰骶、会阴疼痛酸胀不适，以及查体无其他发现者，均应考虑到慢性前列腺炎的诊断。3.肛诊：慢性前列腺炎患者的前列腺多有轻度增大，表面软硬不均，有轻压痛。有的患者前列腺表面可触及硬节样凸起，但并不坚硬，这是纤维化的一种表现，中央沟存在。4.实验室检查：包括前列腺液常规检查、尿液和前列腺液的分段定位培养，前列腺液pH值及锌含量测定、前列腺组织活检及培养、血清抗体滴度，后三者在临床上较少使用，但有科研意义。5.必要时可行尿道镜检查：尿道呈慢性炎性改变，精阜隆起，前列腺管流脓。也可行尿流率测定及膀胱尿道造影，都有一定的筛选意义。 急性前列腺炎诊断：急性前列腺炎的诊断一般不困难，主要是根据病史、症状、直肠指诊及血尿常规检查。诊断要点是：一、病史：发病前是否患过全身它处感染病灶，如有无皮肤化脓性感染，或上呼吸道感染等，或急性尿道炎病史，以及有否尿道器械操作病史。二、症状：起病急骤，全身症状有高热、寒战、厌食、乏力等，局部症状有尿频、尿急、尿痛及直肠刺激症状。三、实验室检查：血白细胞一般在1.5万～2万／立方毫米，明显核左移。尿镜检可见大量白细胞及脓细胞，尿pH＞7。尿三杯试验第一杯有碎屑及脓尿；第二杯常较清晰；第三杯混浊，有碎屑及上皮细胞。尿道分泌物检查及细菌培养可以发现致病菌，前列腺液检查涂片染色常可找到大量白细胞和细菌。四、直肠指诊：①卡他性炎症：前列腺可正常或稍大，有张力，一叶或二叶局部不规则；②滤泡性炎症：前列腺有小硬结，或整个腺体肿大，质软有弹性，压痛阳性。③实质性炎症：前列腺明显增大、质硬、张力大、压痛明显。局部也可摸到柔软区，轻压时有脓液排出。

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前列腺炎的征兆是什么

随着生活压力和工作压力的不断增加，很多男性朋友的健康亮起了红灯。因为工作忙，根本就没办法顾及健康，这时前列腺炎就会趁虚而入，前列腺的治疗主要是及时，那么，就成了很多男性朋友尤为关注的话题，下面小编就问大家介绍前列腺炎的征兆。首先，前列腺是男性的主要附属性腺。在青壮年时期，前列腺易发生的疾病主要为急、慢性前列腺炎，究其原因，由于青壮年时期正是男性性功能旺盛期，性活动频繁，在性兴奋的刺激下易导致前列腺的反复充血，诱发炎症。1、排尿无力：前列腺炎的征兆排尿无力是比较明显的，这也是由于前列腺患病时，膀胱逼尿肌失去代偿能力而引起的。排尿时，不能立刻将尿液排出，而需要等待一段时间逐渐用力后才能把尿液排出。还可表现为排尿时间延长、射程变短、尿线变细等。2、尿失禁：当括约肌失去控制能力时，尿液不由自主地随时流出称为尿失禁，与其他尿失禁不同的是，这种病人在尿失禁的同时膀胱内仍有大量的残余尿。3、尿路刺激症状：这是前列腺炎症时合并膀胱三角区的炎症或膀胱炎所致的。表现为尿道有灼热刺痛感，并有尿频、尿急的症状，排尿终末膀胱颈部剧烈收缩可引起疼痛。4、排尿滴沥不清：这是由于膀胱颈部及前列腺尿道部受压，导致排尿阻力增加所造成的。在排尿过程中或排尿终末，尿液不能连续成线而呈点滴状，有时即使用力憋气，增加腹压，也不能使尿流成线。5、会阴部疼痛：会阴部不适，沉重，坠胀，亦可为刺痛或剧痛。疼痛可放射到腰背部、阴茎部、耻骨上区以及大腿内侧。大便时疼痛会加剧或引起直肠内疼痛，这主要是前列腺炎症时刺激盆腔内的神经所致。6、尿道口滴白：多见于前列腺的炎性疾病。尿道口有少量白色分泌物溢出。有时在早晨发现尿道口被白色分泌物粘住有时在排尿前后或大便用力时尿道口会滴出白色分泌物。值得提醒的是，前列腺炎后期会诱发早泄、阳痿等性功能障碍，当前列腺精囊感染严重时，精子数量减少可引发不育。