单位医疗保险怎么报销 医疗保险怎么报销
单位医疗保险怎么报销
1.入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延),超过时限的医疗费自负。
2.参保人员住院后统筹基金的起付线:起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%,在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。
3.参保人员因病情需要转诊或转院的,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。
转院限于省特约医院,其费用先由本人垫付,其报销标准要先自负10%,再按本地规定计算可报销金额。
4.在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。
医疗保险怎么报销
现在看病住院一般都是凭社保卡(医保卡)直接与医院结算,不再另外报销的。只有转诊到外地就医、长期在外居住人员或是急诊住院等情况才能另外办理零星报销。如果你在当地住院,应该是凭社保卡直接与医院结算的,如果不出示社保卡,发生的医疗费用一般是不报销的。所以如果是你单位造成未持卡看病发生的医疗费用,应找单位承担。
单位交的医疗保险怎么用
使用如下:
一、看门诊用来刷卡付费;
二、是药店买药;
三、是住院时出示有医保,然后住院费用自动划走(除去自付的部分,报销80%);
报销的比例是由个人和公司共同承担费用,公司8%,个人2%;
正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交(个人帐户),报销部分医保中心和医院结算(统筹帐户)。
企业医保卡怎么报销
首先,职工基本医疗保险制度是依法对职工的基本医疗权利给予保障的社会医疗保险制度,是通过法律、法规强制推行的,实行社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的基本模式,与养老、工伤、失业和生育保险一样,都属社会保险的一个基本险项。
其次,职工基本医疗保险的待遇标准如下:职工基本医疗保险的统筹基金和个人账户按照各自的支付范围,分别核算,不得互相挤占。
(1)个人账户,用于支付门诊费用、住院费用中个人自付部分以及在定点药店购物费用。
(2)统筹基金,用于支付住院医疗和部分门诊大病费用。统筹基金支付有起付标准和最高支付限额,起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右,最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。起付标准以下的医疗费用,从个人账户中支付或由个人自付。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用,主要从统筹基金中支付。
基本医疗保险一档参保人报销医疗费用须带资料?
一、住院医疗费用报销:
1、医院原始收费收据(收原件及复印件)
2、医院费用分类汇总明细清单(加盖医院公章)
3、疾病诊断证明书(收原件)
4、门诊病历(验原件,收复印件)
5、住院病历(复印件加盖医疗机构公章)
(1)入院记录(2)长期及临时医嘱单(3)手术记录(4)出院记录(5)检查检验报告单
6、参保人社会保障卡(验原件,收复印件)
7、委托书(如委托他人办理)、代办人身份证(验原件,收复印件)
8、参保人银行存折或银行卡(验原件,收复印件)(开户中行、工行、建行、农行)
9、如办理常住内地登记或市外转诊审核的,还应提供:
(1)《XX市社会医疗保险参保人异地就医定点医疗机构登记表》(验原件,收复印件)
(2)《XX市社会保险市外转诊申请表》(验原件,收复印件)
二、门诊费用报销:
1、原始收费收据(收原件)
2、费用明细清单(收原件)
3、门诊病历(收原件)
4、检查检验报告单(验原件,收复印件)
5、参保人社会保障卡(验原件,收复印件)
6、参保人银行存折或银行卡(验原件,收复印件)(开户中行、工行、建行、农行)
备注:
1、住院收费收据、参保人社会保障卡(复印于一张A4纸)
2、参保人银行存折或卡、参保人社会保障卡、代办人身份证(复印于一张A4纸)
3、参保人应在医疗费用发生之日(住院从出院日)日12个月内办理,逾期不予受理。
公司上的医疗保险报销流程
给你讲一下。五险里有职工医疗保险,可以保险所有因病住院的费用,但是美容整形的费用不能报销。你这个事情有两个方面需要你核实,一是是否需要住院,因为一般情况只有住院费用才报销,门诊费用自理(部分地区的医保门诊也能报,这种情况很少);二是此项手术是否被医生定性为美容整形,如是那住院也不能报销,如确定为必须做的手术,不做手术影响正常生理机能的,住院也可以报销。 如果能报销,那就是拿着医保卡在医院里刷卡完成报销,除医生外不会让别人知道。
职工医疗保险如何报销
外伤不报销,疾病住院报销在你的住院费用扣除200元基数不报销,剩下的按80%报销,当然你使用的药物与治疗必须在职工医疗保险报销范围内的否则不给予报销,用药报销范围内的大夫有一本书都在上面,住院后你要同大夫交流,你是职工医疗保险的尽量用范围内的药
在单位参加医保,如果住院了怎么报销程序啊
单位医保参加的第七个月起,在定点医院住院治疗可以报销。
根据各地情况一二三级医院在起付线上,按比例报销。
新药和自费药是不报的,甲类乙类可以报销。
住院时出示医保卡,有专用病历,出院时直接在出院窗口结帐,支付相应部分即可。