2022动态血压监测指南 如何正确应用动态血压监测(下)

如何正确应用动态血压监测(下)

5 动态血压监测的临床应用[9-11]5.1 发现高血压或低血压病人因24小时血压有波动性,偶测血压较易漏诊,而24小时动态血压监测则有助于发现和确诊高血压、临界高血压或低血压患者.

24小时动态血压监测的意义是什么？可以诊断高血压吗？

(1)去除了偶测血压的偶然性，避免了情绪、运动、进食、吸烟、饮酒等因素影响血压，较为客观真实地反映血压情况。 　　
(2)动态血压可获知更多的血压数据，能实际反映血压在全天内的变化规律。 　　
(3)对早期无症状的轻高血压或临界高血压患者，提高了检出率并可得到及时治疗。 　　
(4)动态血压可指导药物治疗。在许多情况下可用来测定药物治疗效果，帮助选择药物，调整剂量与给药时间。 　　
(5)判断高血压病人有无靶器官(易受高血压损害的器官)损害。有心肌肥厚、眼底动态血管病变或肾功能改变的高血压病人，其日夜之间的差值较小。 　　
(6)预测一天内心脑血管疾病突然发作的时间。在凌晨血压突然升高时，最易发生心脑血管疾病。 (7)动态血压对判断预后有重要意义。与常规血压相比，24小时血压高者其病死率及第一次心血管病发病率，均高于24小时血压偏低者。特别是50岁以下，舒张压<16.0kPa(105mmHg )，而以往无心血管病发作者，测量动态血压更有意义，可指导用药，预测心血管病发作[2]。