PET-CT为什么能检查冠心病
PET-CT为什么能检查冠心病?
冠心病全称为冠状动脉性心脏病简称冠心病。这是一种因冠状动脉出现狭窄,从而血流受阻导致心脏缺血性绞痛。确诊冠心病有些难度,最新影像学设备PET-CT对此有非常明显的优势。 冠心病发病机制是由于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,称为动脉粥样硬化病变。冠状动脉狭窄导致心肌血流量减少,氧供减少,心肌细胞功能受到抑制,其有氧代谢受抑制,无氧酵解增加,外源性葡萄糖利用增加。PET-CT检查能发现病变部位葡萄糖利用增高。 PET-CT检查冠心病是通过是示踪剂18F-FDG(一种葡萄糖类似物)被冠心病病变部位的摄取异常来实现的。相对于正常部位,病变部位对葡萄糖利用率高,就会出现18-FDG摄取量高,表明心肌细胞处于缺血状态,如完全坏死,则不能出现18F-FDG摄取。如冠状动脉狭窄严重,其血流将重度减少,此时心肌灌注显像表现为“固定缺损”。而FDG心肌代谢显像时,如果这些“固定缺损”部位有FDG摄取,说明心肌尚存活.如果无FDG摄取,则表明心肌细胞已坏死。 PET-CT融合技术能同时提供解剖和功能信息,提高了诊断冠心病的准确性。CT冠脉造影在诊断主要血管近段及中段(直径>2mm)狭窄病变的敏感性很好,而对于远端血管及分支血管其敏感性有所下降,而PET-CT对于远端血管和分支血管敏感性同样很强。 因此PET-CT检查是目前检查冠心病的最好选择。而且该检查是无创检查,无痛苦可能,检查者体验非常好。