47岁中年人，心肌梗塞，心力衰竭有没有好的治疗方法 心肌梗塞，心脏衰竭，血小板偏高，心率不齐

47岁中年人，心肌梗塞，心力衰竭有没有好的治疗方法

您好，要是明确有心衰，要积极药物调整，对于心梗患者，在选择治疗方式上，关键要看发病时间及梗死部位、面积。即要在病情平稳后检查冠脉造影。小面积的梗死通常内科保守治疗能得到治愈，但也有复发的可能。如果血管没有完全堵塞，病人没有其他手术禁忌症时只需要用采用心脏支架手术，放入支架后就能达到让血液畅通的目的。但是如果血管大面积堵塞，无法通过支架疏通时就要搭桥了。具体还是要看患者的病情。点击这里预约我的门诊加号点击这里查看我的门诊时间
回复专家:上海远大心胸医院-心血管内科-孟庆智主任医师

心肌梗塞，心脏衰竭，血小板偏高，心率不齐

你好朋友。心肌梗塞是指心肌的缺血性坏死，为在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的血流急剧减少或中断，使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血，最终导致心肌的缺血性坏死.发生急性心肌梗塞的病人，在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变，并可出现心律失常、休克或心力衰竭，属冠心病的严重类型.心肌梗塞的原因，多数是冠状动脉粥样硬化斑块或在此基础上血栓形成，造成血管管腔堵塞所致.按照病因、病理、心电图和临床症状等不同，心肌梗塞可分为各种不同的类型，您应该去医院进一步检查，明确病因在治疗

心肌梗塞是什么原因造成的呢?

《心肌梗塞的原因》：临床研究表明，几乎所有心肌梗塞特别是老年，都主要是冠状动脉粥样硬化所致，偶尔为冠状动脉栓塞、炎症、先天性畸型引起。约85%～95%急性心肌梗塞尸检病例，在冠状动脉内均能发现闭塞性血栓。在冠状动脉粥样硬化的基础上，一旦粥样斑块内或其下发生出血或血管持续痉挛、发生血栓形成，使冠状动脉完全闭塞，导致心肌梗塞。梗塞的程度取决于病变动脉的大小与闭塞的部位和速度，以及侧支循环及其他冠状动脉畅通的情况。

此外，少数心肌梗塞并无冠状动脉管腔闭塞，其发病原因是在原有冠状动脉粥样硬化致管腔狭窄的基础上，由于休克、脱水、出血、外科手术或严重的心律失常，致心排出量骤降，冠状动脉灌流量锐减，或因为重体力活动、情绪过分激动或血压剧升，致左心室负荷明显加重，儿茶酚胺分泌增多，心肌需氧需血量猛增，冠状动脉供血明显不足，导致心肌缺血而坏死。　　 心肌梗塞往往在饱餐特别是进食多量脂肪后，安静或睡眠时，用力大便后发生。与餐后血脂增高、血液粘稠度增高，血小板粘附性增强，局部血流缓慢，血小板易于集聚而致血栓形成；睡眠时，迷走神经活力增高，易使冠状动脉痉挛；用力大便时心脏负荷增加等有关。另外，心肌梗塞后发生的严重心律失常、休克或心力衰竭，均可使冠状动脉灌流量进一步降低，心肌坏死范围扩大。