什么是心脏药物洗脱支架? 药物洗脱支架怎么做
什么是心脏药物洗脱支架?
药物洗脱支架是在金属支架表面包涂药物,当支架置入血管内病变部位后,药物自聚合物涂层中通过洗脱方式释放至心血管壁组织而发挥生物学效应。洗脱支架能通过抑制平滑肌细胞过度增生而预防支架内再狭窄。
术后要吃半年氯吡格雷,最好是一年.阿司匹林术后一月内每天300毫克,一月后是要长期服用的,维持量100毫克.
药物洗脱支架怎么做?
冠心病的治疗方法基础生活方式改变和药物治疗,冠脉造影显示严重病变,可以行支架置入术或冠脉搭桥术。
常规支架就是金属裸支架,药物支架就是金属支架表面有一层药物涂层。
目前来说血管直径>4mm的两种支架均可,<4mm的血管,药物支架好,因为药物支架发生支架再狭窄的几率远小于裸支架。
价格浙江国产药物支架大概1200左右,进口17000,裸支架大概7000-8000.
何谓药物洗脱支架和金属裸支架?各有什么缺点?
◆ 疾病知识,医学知识,临床知识,健康科普知识,为您疾病康复提供帮助冠心病介人治疗中的支架一般为金属丝网状管,主要用于在冠脉‘管成形术中撑开动脉血管,其材料多为不锈钢或合金,也可为生物‘料等,因其表面无药物涂层故称为裸支架(BMS )。药物洗脱支架DES )是将药物直接或与聚合物基质混合后涂布于支架表面,造成尸架成为一个局部药物缓慢释放系统,这些药物缓慢释放将有助于防.冠脉血管再狭窄或再闭塞。裸支架的优点是价格较低,术后抗血小卜药物服用时间短,通常为6 个月左右;缺点是再狭窄机会较药物支· 明显增加。药物涂层支架的优点是能够明显降低冠心病介入治疗术再狭窄发生率;缺点是价格昂贵,双联抗血小板药物服用时间长,少为1 年,晚期血栓发生率高。 来源:浙江省医学会资料提供,版权所有,未经许可,不得转载
冠心病治疗中植入药物支架后易形成血栓的原因是什么?
哦,这个已经有答案了。
就是联合抗血小板治疗的时间太短了。不能按照原先假设的按照裸支架的时间(阿斯匹林终身,氯吡格雷6-9个月)甚至认为加了药物什么雷帕霉素或者紫杉醇,抑制血管内皮增生那么可以缩短这个氯吡格雷时间的。
其实就是因为药物洗脱支架的的药物抑制了血管内皮的增生,本意是这样对于再狭窄可以减少,但是因为这种抑制细胞增殖作用,也同时使得局部血管内皮化的进程也延缓,不完整血管内皮本身也是容易造成血栓的原因,此外有些人对于药物已经涂层还有反应,那么就更加增加了血栓的机制。
所以应该适当的延长药物洗脱支架DES应用时氯吡格雷的时间,至少1年,如果糖尿病等容易导致再狭窄的因素,那么要2年以上。
现在发现如果按照这样的延长联合抗血小板治疗,也就是氯吡格雷延长时间是可以扭转这个裸支架长期再狭窄率居然还略高于DES药物洗脱支架的情况的。后面新的DES也在研发中哪
嘿嘿,这个2008年底的这次长城国际会议不是又说明一下了吗?你自己看看后面发的心脏病学实践2008,里面再一次详细介绍了有关机制。
冠心病 此种情况是否适合支架?药物治疗是否可行?
首先看您冠心病的严重程度,如果冠状动脉狭窄严重,或症状频繁,可以进行支架或搭桥治疗!冠心病同时多存在高血脂,高血压,糖尿病等,平时主要控制好血脂血糖血压,同时系统长期服用阿司匹林,倍他乐克!定期体检!