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糖尿病肾病要限食什么样的蛋白 糖尿病肾病患者饮食该注意什么

2023-04-14 18:27:03 互联网 未知 健康

 糖尿病肾病要限食什么样的蛋白 糖尿病肾病患者饮食该注意什么

糖尿病肾病要限食什么样的蛋白?

近年来关于膳食蛋白质对糖尿病肾病的影响日益受到重视。有研究表明,限制患者膳食蛋白质摄入可以有效地延缓肾功能衰竭的进展,减轻尿毒症的症状,对糖尿病肾病有良好的预后。限制膳食蛋白质摄入可降低肾小球滤过率,有效地避免高蛋白饮食对肾脏造成的负担。此外,低蛋白质摄入常伴随着磷的摄入减少,可改善高磷血症,减少肾小管和间质的钙磷沉积,减轻肾脏损害程度。根据病情限制摄入量糖尿病肾病早期,肾脏病变尚处于可逆阶段,此时若限制患者蛋白质摄入量,可明显延缓糖尿病肾病的进展速度。因此限制蛋白质摄入应及早进行。糖尿病肾病患者应根据病情限制蛋白质摄入量的程度。在肾病的早期,患者可能虽有一定程度的蛋白尿,但肾功能受损程度较轻,尚无氮质血症存在,此时蛋白质可按每天每千克体重0.8~1克供给,或蛋白质产热量占总热量的10%即可,且应保证50%以上来源于蛋、奶、鸡、鱼、肉类及豆类等富含优质蛋白质的食物。当肾功能进一步受损出现不同程度氮质血症时,应给予更低蛋白饮食,可视病情给予每天每千克体重0.6~0.8克或更低,且应2/3或全部为优质蛋白质。一旦肾小球滤过率开始下降,应更严格地控制饮食蛋白质(每天每千克体重0.6克),这对延缓肾功能恶化有益。限蛋白膳食举例一位标准体重60千克的成年患者,如果限制饮食蛋白质每天每千克体重0.8克,那么全天总蛋白质=60千克×0.8克/千克体重=48克。在安排食谱时应尽量选用优质蛋白减少植物蛋白质的摄入,故可用含植物蛋白质较低的淀粉类食物如麦淀粉、藕粉、粉丝、粉条等代替部分谷类主食。该患者每日食谱如下:大米 200克,麦淀粉50克,蔬菜500克,蛋类50克,鲜奶250克,鸡肉75克。经计算,上述食谱中含蛋白质49克,其中优质蛋白质28克,占57%。符合糖尿病肾病限蛋白饮食要求。限蛋白质糖尿病食谱一般需要专业营养师设计,但对糖尿病饮食营养知识较熟悉的朋友也可尝试自行编排。

糖尿病肾病患者饮食该注意什么

严格控制热量摄入是控制血糖的关键。(2) 限制食盐摄入糖尿病人不能吃什么 糖尿病人的饮食糖尿病的早期症状 糖尿病人吃什么好为了保护肾脏,减轻其工作负荷,糖尿病病友食盐摄入量应在每天6克以内,严重肾衰时还应限制摄入水量。(3) 适当限制钾和蛋白质的摄入糖尿病人食谱 糖尿病人吃什么好糖尿病的早期症状 糖尿病人吃什么好酸中毒和高钾血症在糖尿病肾病患者中特别容易出现,一旦出现,将诱发心律紊乱和肝昏迷,因此,糖尿病病友应节制香蕉、红豆、沙丁鱼等富含钾的食物。蛋白质应控制在每天每公斤体重0.6 ~ 0.8克,植物蛋白不易被身体利用,以易消化的鱼类、瘦肉为佳。

患有糖尿病和肾炎的病人可以吃哪些食物

一、糖尿病肾病不能吃什么?
  1、零食类:如白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。
  2、干果类:不能用花生、瓜子、核桃、杏仁、松子等硬果类食物充饥。
  3、忌口:腥辣、煎炸、水产品如海鱼、海蟹,辣椒、蒜、生葱、香菜、狗肉、蛋黄、动物内脏、食用菌、紫菜、香椿、豆制品、茶、咖啡、黄油、猪牛羊油。
  4、高钾类食物糖尿病肾病病人忌食:如苦瓜、菠菜、木耳、银耳、荠菜、土豆、桔子、香蕉等。
  二、糖尿病肾病能吃什么?
  1、豆制品:大豆、豆浆等(但是肾衰者忌用)。
  2、蔬菜类:白菜、菠菜、油菜、韭菜、青椒、黄瓜、冬瓜、南瓜、角瓜、西红柿、绿豆芽、莴笋、茄子、菜花、扁豆、酸菜、空心菜、生菜、苦瓜、洋葱、香菇、西葫芦、青菜、荠菜、甘蓝、鲜枣等蔬菜。
  3、含糖量低水果类:如苹果、梨子、橘子、橙子、柚子等。
  4、食用油:提倡应用富含多聚不饱和脂肪酸的植物油、鱼油。
  三、糖尿病肾病患者的主食是什么?
  糖尿病肾病患者提倡食用粗制米、面和一定量的杂粮,如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素,维生素B和食用纤维。
  四、糖尿病患者可以饮酒吗?
  糖尿病患者应忌饮酒,饮酒可干扰血糖控制和饮食治疗计划的执行,大量饮酒可诱发酮症酸中毒,长期饮酒可引起酒精性肝硬化、胰腺炎等。
  五、糖尿病肾病的饮食原则:
  1、糖尿病肾病患者脂肪如何摄入?
  限制食物中脂肪量,少食动物脂肪,尽量用植物油代替;如已有高胆固醇血症,还应限制胆固醇的摄入量(<300mg/d),蛋黄、动物内脏及奶酪均富含胆固醇。
  2、 糖尿病肾病患者蛋白质如何摄入?
  糖尿病肾病患者以低蛋白饮食为原则:临床上,蛋白质的摄入量应根据肾小球滤过率(GFR)进行调整及制定饮食标准,
  ①50ml<GFR≤80ml/min的肾病患者病人每日优质蛋白为0.4g/公斤体重;
  ②GFR≤50ml/min的肾病患者包括:氮质血症期(GFR25~50ml/min)及肾衰竭期(GFR 10~25ml/min)尿毒症期(GFR小于10ml/min)应控制在每日优质蛋白为0.3g/公斤体重;
  ③进入常规透析治疗阶段者(一周二次以上)并达到透析治疗效果(血肌酐维持在700-800Umol/L)为每日优质蛋白为0.6g/公斤体重。
  附:生长发育期青少年、妊娠或哺乳、营养不良和伴消耗性疾病时,蛋白摄入量可适当增加。注:每优质蛋白小于0.2g/公斤体重为极低蛋白饮食,如超过3周,会发生蛋白质营养不良症,须加用必需氨基酸(EAA)或EAA与α酮酸混合制剂(开同,用法:成人4~8片,每日3次),才能维持较好的营养状态。
  3、糖尿病肾病患者每天食盐的摄入量?
  糖尿病患者每日的食盐摄入量不应超过7g,伴有肾病患者应<6g,有高血压者应<3g。
  六、糖尿病肾病饮食要做到三固定:进餐量固定、胰岛素用量固定、进餐后应用药物的时间固定。
  糖尿病肾病的一日三餐吃什么?
  (一)早餐
  (1)主食:高纤维馒头或饼等高纤维主食
  (2)副食:
  ①煮鸡蛋或荷包蛋(去蛋黄)一个。
  ②淡豆浆、牛奶或小米粥可任选一种。
  ③凉拌蔬菜。
  (二)午餐
  (1)主食:高纤维大米饭、高纤维馒头、高纤维面条或其它高纤维主食
  (2)副食:
  ①瘦肉、鸡、鸭可根据情况选择。
  ②清炒蔬菜、凉拌蔬菜、豆制品等。
  (三)晚餐
  (1)主食:
  ①高纤维馒头、高纤维大米饭等高纤维主食。
  ②喜欢喝粥者可根据个人习惯选择小米粥、绿豆粥、红小豆粥等。
  (2)副食:
  ①蔬菜、豆制品等。
  ②鸡、鸭、肉等可根据个人喜爱情况选择。
  (四)晚上睡觉前喝纯牛奶一杯,约300毫升,根据病情或医生指导。
  (五)说明
  (1)每日主食必须吃够,不得少于300克(干品)。
  (2)每日所食蔬菜依照“糖尿病肾病患者的食物”上指定的品种进行选择。
  (3)每日所食蔬菜品种和副食要多样化,不要单调。
  (4)每日主食提倡食用粗制米、面和一定量的杂粮才有宜健康,即一天二顿大米主食、一顿面主食;或一顿大米主食、二顿面主食,。
  七、糖尿病肾病食谱
  食谱举例Ⅰ
  早餐:
  ①大米粥70克,荷包蛋(去蛋黄),烹调用油8克,酱菜少许。
  ②大米粥60克,煮花生米30克,酱菜少许。
  ③切面90克,肉丝,菠菜或鸡毛菜100克,烹调用油5克。
  ④豆浆,面包或馒头70克,鸡蛋(去蛋黄)。
  ⑤牛奶,大饼或馒头50克,油条1根。
  午餐或晚餐:
  ①米饭105克,鸡蛋(去蛋黄),芹菜150克,番茄100克,汤烹调油16克,西瓜200 克。
  ②大米饭105克,鸡蛋(去蛋黄),青菜200克,烹调用油20克,苹果75克。
  ③挂面105克,鸡肉,大白菜200克,烹调用油22克,梨110克。
  ④菜肉包子(面粉105克,瘦猪肉50克,豆腐干25克,大白菜200克,植物油7克),广柑80克 。
  ⑤菜肉馄饨(馄饨皮150克,瘦肉类50克,豆腐干25克,青菜200克,植物油7克),桔子100克 。
  食谱举例Ⅱ
  早餐:
  (1)大米粥75克,荷包蛋(去蛋黄),烹调用油6克,酱菜少许。
  (2)大米粥65克,煮花生米30克,酱菜少许。
  (3)切面95克,牛肉,菠菜或鸡毛菜100克,烹调用油3克。
  (4)豆浆,面包或馒头75克,鸡蛋1/2只(去蛋黄),鱼油6克。
  (5)牛奶,馒头55克,油条1根。
  午餐或晚餐:
  (1)米饭130克,鸡蛋(去蛋黄),芹菜150克,番茄100克,烹调油9克,西瓜200克。
  (2)大米饭130克,牛肉,茄子200克,烹调用油13克,苹果75克。
  (3)挂面105克,鸡肉,大白菜200克,烹调用油15克,梨110克。
  (4)菜肉包子(面粉130克,瘦肉30克,豆腐干30克,大白菜200克,植物油5克),广柑80克。
  (5)菜肉馄饨(馄饨皮180克,豆腐干30克,瘦肉30克,青菜200克,植物油5克),桔子100克。
  附:
  (1)如不吃水果时,可将午晚二餐所含20克碳水化合物折算为1/2两纯粮点心,在下午或晚上食用。
  (2)蛋白质每日摄入量请参考患者肾小球滤过率的情况。

糖尿病肾病 吃什么

糖尿病肾病是糖尿病患者最严重的一种并发症。糖尿病肾病的饮食对糖尿病患者很重要,通过正确的饮食可以有效的预防糖尿病肾病的病情发展,所以,糖尿病肾病患者应该正确的饮食。

糖尿病肾病作为糖尿病的并发症,饮食与糖尿病又有区别。因为糖尿病一旦进入并发症阶段,保护心、脑、肾等各器官功能,就显得异常重要。治疗糖尿病肾病应注意中西医结合。糖尿病肾病饮食原则要求:优质低蛋白质饮食。所谓优质,牛奶蛋白是最好的,其次是鸡蛋、禽蛋蛋白,再其次是鱼类蛋白、瘦肉蛋白,植物蛋白为劣质蛋白,比如豆制品、日常的馒头、米饭所含的蛋白,应该限制,以免增加肾脏负担。糖尿病肾病饮食还应注意高钙低磷。高钙的东西往往也高磷,像动物脑子和内脏、排骨、虾皮、壮骨粉之类肯定高磷,不宜多吃。同时,适当补充纤维素、维生素等也很重要。所以多吃玉米等粗粮以及蔬菜、水果等有益。

1、是少吃盐,避免高血压的发生和发展并积极控制高血压。

2、是适当控制蛋白质的摄入量。多数人不主张过早控制蛋白质摄入量,认为血中肌酐在4mg/dl以下时,每天蛋白质摄入量可和正常人一样,高于4mg/dl是在适量控制。并应以动物蛋白代替植物蛋白。

3、糖尿病肾病 患者必须注意饮食治疗,使血糖控制在良好的水平。

以上就是“糖尿病肾病”的相关介绍,希望对您起到一定的帮助!糖尿病虽然是一种比较常见的疾病,但是并不是不可治愈的。如果及时进行治疗,治愈的希望是非常大的。

糖尿病肾病的饮食

      低盐、低蛋白、低胆固醇、低脂肪饮食是糖尿病肾病的饮食原则。一旦微量蛋白尿检查异常,就要减少或不食植物蛋白,如豆类和豆制品。可定量进食优质动物蛋白,如瘦肉和去皮鱼肉等。若肾功能明显异常,还要限制一些含钾较高的蔬菜和水果,如油菜、菠菜、西红柿、海带、香蕉、桃等。在严格控制血糖的前提下,适当增加面食的摄入,以避免蛋白质和脂肪分解多。大量蛋白尿、水肿和肾功能不全的患者,更应具体分析病情,明确病程分期,根据病变各期的病理生理变化特点,采取个体化的饮食方案。

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