胰腺癌如何分期 胰腺癌早期和晚期是怎样区分的

胰腺癌如何分期

2002年胰腺癌UICC/AJCC TNM分期系统
T-原发肿瘤 Tx 不能测到原发肿瘤 T0 无原发肿瘤的证据 Tis 原位癌M1 远处转移 T1 肿瘤局限于胰腺，最大径≤2cm* T2 肿瘤局限于胰腺，最堧径≤2cm*
T3 肿瘤扩展至胰腺外，但未累及腹腔动脉和肠系膜上动脉 T4 肿瘤侵犯腹腔动脉和肠系膜上动脉
N-区域淋巴结 Nx 不能测到区域淋巴结 N0 无区域淋巴结转移 N1 区域淋巴结转移
M-远处转移 Mx 不能测到远处转移 M0 无远处转移 M1 远处转移 注：* 经CT 测量（最大径）或切除标本经病理学分析
分期
0 期 Tis N0 M0
ⅠA 期 T1 N0 M0
ⅠB 期 T2 N0 M0
ⅡA 期 T3 N0 M0
ⅡB 期 T1、T2、T3 N1 M0
Ⅲ期 T4 任何N M0
Ⅳ期 任何T 任何N

胰腺癌早期和晚期是怎样区分的？

早期胰腺癌症状，胰腺位于腹腔深部，胰腺癌早期症状不太明显，比较突出的有三种症状：(1)厌食，消化不良及体重下降；(2)腹部不适或疼痛，约有半数患者以腹痛为首发症状，约有20％的病人腹痛能放射到背部、左肩部，疼痛在仰卧时加剧，坐立、弯腰、侧卧、屈膝时减轻；(3)黄疸，表现为皮肤及巩膜发黄。上述症状在肝炎或胆道疾病时也可以出现，所以早期胰腺癌被误诊为肝炎或胆囊炎、胆石症的并不少见。
　　晚期胰腺癌的症状，胰腺癌晚期所出现的症状，黄疸症状占70%、便秘、池泻、迅速消瘦（因为失去吸收营养机能）、呕吐、腹水、鼓胀、呼吸困难、剧痛（占75%以上）等症状。
　　1、腹痛：上腹部不适及隐痛是胰腺癌最常见的首发症状。腹痛部位定位不清，范围较广。典型部位是中上腹和左季肋部，可向背、前胸、右肩胛部放射。腹痛可表现为钝痛、重压痛、啃咬痛等，多呈持续性，可在饭后加重。
　　2、黄疸：是胰腺癌患者的重要症状，而阻塞性黄疸是胰头癌的最突出表现，发生率在90％以上。而早期胰体、胰尾可无黄疸。黄疸通常呈持续性且进行性加深。完全梗阻时，大便可呈陶土色，皮肤黄染可呈棕色或古铜色，伴瘙痒。
　　3、消瘦：体重下降明显为胰腺癌的常见症状，90％的患者有消瘦，其特征是发展迅速，考虑与胰液胆汁缺乏、消化吸收功能差、食欲不佳、睡眠、精神负担重以及癌细胞直接作用等相关。
　　4、消化道症状：包括食欲不振、消化不良、恶心呕吐、腹泻、便秘或消化道出血等症常有发生，但不具有特异性。
　　5、发热：至少有10％的患者在病程中有发热出现。临床可表现为低热、高热、间歇热或不规则热等。原因可能与癌细胞本身释放的致热源或继发性胆道感染有关。