脑梗塞如何鉴别诊断 脑出血与急性脑梗塞的鉴别诊断
脑梗塞如何鉴别诊断？
1.脑出血：有时脑梗死与小量脑出血的临床表现颇为相似，极易混淆。大面积脑梗死的临床症状可与脑出血类似，在所有的鉴别要点中，起病状态和起病速度最具有临床意义。头颅CT/MRI检查均可确诊。
2.脑栓塞：起病急骤，常有心脏病史，有栓子的来源，如风湿性心脏瓣膜病、心内膜炎、心房纤颤等。
脑出血与急性脑梗塞的鉴别诊断
脑出血和脑梗塞性质不同，治疗方法也不同，因此需及早明确诊断。在没有条件进行CT或核磁共振检查的情况下，可按以下几点鉴别：
1.脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史，而脑梗塞病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。
2.脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病，而脑梗塞多在安静休息时发病。
3.脑出血发病急、进展快，常在数小时内达到高峰，发病前多无先兆。而脑梗塞进展缓慢，常在1～2天后逐渐加重，发病前常有短暂性脑缺血发作病史。
4.脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，且血压高、意识障碍重。脑梗塞发病时血压多较正常，神志清醒。
5.脑出血病人腰穿脑脊液压力高，多为血性。而脑梗塞病人脑脊液压力不高，清晰无色。
6.脑出血病人中枢性呼吸障碍多见，瞳孔常不对称，或双瞳孔缩小，眼球同向偏斜、浮动。脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见，瞳孔两侧对称，眼球少见偏斜、浮动。
脑梗塞的护理诊断有哪些？
脑梗塞诊断有哪些呢?对于多数的朋友来说，脑梗塞已经不再陌生，脑梗塞是一种常见的脑科疾病，如果长时间内没有得到有效的治疗的话，可能会引起其他的并发症。那么脑梗塞的诊断有哪些呢?下面就由专家在本文为大家做下讲解。脑梗塞的护理诊断1、分析心理：正确分析和了解患者的心理状态，是做好心理护理的前提。2、心灵沟通：护理人员从提高自身素质、服务质量入手，与患者心理沟通，使患者振作精神，保持良好的心理状态是疾病康复的重要因素。3、心理辅导：开展心理护理不仅有效地控制心理因素的不良影响，而且能够摆脱药物所无法医治的痛苦，得到全身心的康复。对疾病的发生、发展、转向都起到不可忽视的作用，是治疗的一部分。4、消除隐患：不良心理状态是脑血管疾病的促发因素，尽早消除不良隐患，对脑血管疾病的康复与减少复发率都大有裨益。以上就是专家为大家介绍的脑梗塞的诊断，希望大家能够加以重视，认真去对待，做到早发现，早治疗，如果你还有什么疑问，就请点在线咨询专家，让专家为你解答。
怎样确诊脑梗塞？
脑梗塞是缺血性脑血管意外性疾病，属于缺血性脑中风，具有发病率高、复发率高、致残率高、致死率高和并发症多的特点。常见的脑梗塞症型包括：血栓性脑梗塞、栓塞性脑梗塞、腔隙性脑梗塞和多发性脑梗塞。
脑梗塞的症状主要有偏瘫、半侧肢体障碍、肢体麻木、偏盲、失语。或者交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球震颤、构语困难、语言障碍、记忆力下降、口眼歪斜、吞咽困难、呛食呛水、共济失调、头晕头痛等。出现以上症状的根本原因在于脑血管内部出现血粘度高、血脂高、血压高、血糖高、血小板聚集等血液病变，和动脉粥样硬化斑块形成等血管病变，由两种病变共同作用结果形成的血栓堵塞脑动脉所致，导致脑局部的血流中断和脑组织缺血缺氧坏死。如果影响到由脑神经控制的运动神经系统，就会出现偏瘫、肢体障碍等相应的后遗症；如果影响到脑神经控制的语言中枢神经，就会导致语言障碍甚至失语等相应神经系统症状。若堵塞大脑中动脉，则出现上述的前一组症状。若堵塞椎一基底动脉，则会出现后一组症状。
首发的脑梗塞患者，其预后要比脑出血好，多数没有生命危险，而一旦脑梗塞复发，其症状就要重于初发，愈发难治危及生命。有什么需呀了解的可以直接百度HI我！
脑梗塞做什么检查
诊断脑梗塞检查项目如下：
1.头颅CT扫描 脑梗塞发生12~24小时以后，可显示低密度梗死灶。
2.头MRI脑梗塞亚急性期，头颅MRI显示病灶时间早，一般梗死3小时后即可显示病灶。但除非怀疑有小脑、脑干梗死，一般急性脑梗塞应首选CT扫描，不需做头MRI。
3.其他实验室检查 应寻找及确定发生脑梗塞的危险因素，如高血糖、高血脂、血液高凝状态、高粘滞状态等。
4.检查 可显示脑部大血管血流改变情况。
5.颈部超声 可显示颈内动脉或椎动脉有无狭窄、斑块及狭窄程度。
6.磁共振血管造影 可以初步了解脑部血管情况。
7.全脑血管造影 有必要进一步了解脑部血管情况可作此项检查。
8.心电图及超声心动图 可明确心脏功能，对脑栓塞患者有助于病因确定。
脑栓塞做哪些检查确诊呢
脑栓塞做哪些检查确诊呢：脑栓塞是由于体内有栓子形成才通过栓子堵住了大血管出现了脑栓塞，所以要确诊的话第一个你需要做一个头颅的CT或者头颅的核磁共振检查，来明确梗塞的部位是否周围有水肿是不是哪根血管闭塞，这肯定是最关键的一项检查，第二个要积极查找栓子的来源可以做心脏彩超做24小时动态心电图等等，第三个要检查一些三大常规血尿便常规以及肝肾功能 心肌酶等等，最后一个主要的检查就是脑脊液的检查。