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门静脉血栓怎么办 静脉血栓是咋回事?

2023-04-19 05:34:41 互联网 未知 健康

 门静脉血栓怎么办 静脉血栓是咋回事?

门静脉血栓怎么办?

谢谢三楼的朋友。也谢谢GZ版主。我做脾切除已经10多年了,但是查出有血栓是去年B超时才刚有,当时当地医院说没什么方法,如果以后发展就考虑支架介入。这次我去上海瑞金做硬化剂,顺便就询问了血栓的事,而瑞金的医生似乎只管做硬化剂,说血栓只有对外科做手术才有意义,并说我已经一年了,抗凝什么的基本没用了,另外我现在是静脉曲张,抗凝治疗增加出血风险,听着似乎有理。现在看来,我错失了在急性期治疗的时机。另外我翻了下血小板,前年(当时还没有血栓)计数是19万,而本月最近一次已经是30万,是不是说明血栓发展的趋势?如GZ说的:我大致确定了发生的时间,不知道该选择哪种有效的治疗手段或者治疗会有效,3楼里的治疗似乎都是针对急性的血栓。[]

静脉血栓是咋回事?

静脉炎全称血栓性静脉炎,包括深静脉血栓和血栓性浅静脉炎。发病多见于下肢,可累及主干静脉或肌肉静脉丛。患者肢体明显肿胀、疼痛、变色,局部皮温高或伴有静脉曲张等表现。如不及时治疗,会出现活动后患肢肿胀及疼痛加重,部分血管成条索状曲张及斑片硬块,形成淤积性皮炎,重者局部溃疡,形成“臁疮腿”,若血栓脱落则易造成肺栓塞,危及生命。
一般医院认为静脉血栓24小时以内可以积极溶栓治疗,超过24小时抗凝溶栓治疗已经没有意义,多建议患者口服华法林、外用弹力袜保守治疗,但是往往耽误治疗留下后遗症。
那应该怎么办呢?静脉血栓急性期,即血栓发生一个月内,应用抗凝溶栓治疗,效果很好,但是纯西医治疗随时有血栓脱落可能,一个月后血栓进入亚急性期,单纯使用西药抗凝溶栓治疗没有意义。我院治疗慢性静脉血栓,多采用中西医结合配合血管内灌注治疗,动静脉联合溶栓效果肯定;我院对于急性静脉血栓采用中西医结合配合外敷白玉散、黄金膏消肿效果显著,而且没有毒副作用、无风险。静脉血栓只要规范用药治疗完全可以治愈,我院甚至有剖腹产后形成静脉血栓14年患者治愈的案例。

门静脉血栓并发静脉高压,呕血便血。

诊断考虑:门静脉海绵样变性,门脉高压症,胃底食管静脉曲张,上消化道出血。门静脉海绵样变性原因:肝硬化?肿瘤?先天畸形?彩超报的肝脏没有问题。建议复查彩超(肝胆胰脾 门静脉 下腔静脉)、上腹部多层螺旋CT(CTA血管成像),必要时行MRI,目的为的是明确肝后性门静脉高压,如布加综合症等。治疗:1、如果有肝后性因素,如布加综合症,行布加综合症根治 断流术,如没有,仅行断流手术。2、是否脾功能亢进(看血常规),如有,还要脾切除才行这个是非常严重的一个疾病,有时可以危及生命,请到大型综合医院正规治疗。以上仅供参考。
河南省人民医院-肝胆胰腺外科-王连才主治医师

门静脉血栓如何治疗和饮食方面要注意什么?

你好,我很高兴能帮到你,希望我家人对这一病的治疗能对你有帮忙和提示,希望所有门静脉病人都早日康复。申明一下,我不是医生,我是病人家属,医生回答你的,和你在医院听到的是一样的,你如果一定要医生回复的话,就当我没回答。
我家人是今年二月份吐血,才发现的肝前性门静脉海绵样变,脾巨大九个肋单元,门脉高压,食管胃底重度静脉曲张,在上海各大医院,北京协和医院治疗认为没有做介入、分流的条件,门静脉全部被血栓堵了,肠系膜上静脉也有血栓。
在北京协和医院医生最后说,可以切脾,缓解门静脉压力,但这个方法不能解决根本问题,而且有可能使血栓脱落到其他地方(这个医生只是说有这个风险,但据我一路治下来发现,多数人都是)。
我当时就在网上找到一个相同病因,也是因为血栓引起的病友的电话,与他联系,他已经这个毛病好几年了,选择的是保守治疗。
我们也选择保守治疗,医生只开了每天一二毛钱的降压药,唉,其实我们都知道,所谓的保守治疗,其实就是回家等待其他并发症发出来,再去对症治疗。。。
下面是我们这三个月来的治疗方案:
1.因脾大,每天都会很涨,回上海后经上海病友介绍吃了一个医生中药,三天脾不涨,一个月时去查过一次,刚从北京回来是黄疸是43,吃中药一个月后是17,刚好是正常值上限,其他数值都正常,凝血功能还是不太好,因为肝血流不畅受损造成的,因为是在小医院查的,脾数值小了0.2,不知道准不准了,不涨已经感谢上天了。此后坚持吃中药,这个月中旬药吃的刚好三个月,准备再去医院做次大检查,看血栓怎么样了,原来那个医生说吃中药好好调理,三至五个月会好。
2.一个医生朋友跟我们说,采用自然疗法,增强身体本身营养供给,身体有充足营养后,自己本身也有自愈的能力,而且初期最最关键的是要增加血管弹性,减少再出血机率。VC和VE可以增加血管弹性。我们就开始吃安利的维生素C和E,蛋白粉,倍力健片。真贵,要是一般情况下还真舍不得吃,具体说有没有效,这个还真不能说有效没效,反正不管这些,也是介入科的医生朋友推荐的,总不会骗我。
3.听很多人说,癌症都可以用气功治愈,而且是有很多实例的,不防试试了,接触后才知道方法很多,我们用了我们认为有用的方法,就是打坐运气,简单易行,不花钱,我本人也打坐过一次,那感觉真是不一样,能够传承下来,也真是有道理的,真是很舒服,打坐完不一样,不管怎么样,坚持。。。。能让人有那宁静的半小时,总是好事。
4.平时还会上网与很多人聊天,找一切可能对身体复源有帮助的资源,特别是在百度的HI上,在此感谢所有帮助过我的HI友,我们都从未见过面,但他们听了我的情况后,都会很热心的帮助我,告诉我有哪些中医,对这块的治疗可能擅长,饮食注意,中医食疗,中医养生道理,说真的,真有效,很我看到希望,我相信中医还是能治好这毛病的。
5.差不多就这么多吧,你上网搜一下陈玉琴敲胆经,这是我们一直做的。每天九点半左右必须睡觉,因为那以后是肝胆脾胃经最活跃的时候,养气血,气血足了病也会少。每天吃二顿粥,晚上山药煮薏米三小时,必须吃的。晚上少吃,减少肝脏负担。
6.想起还有些,再上来修改下。
晚上一定要烧二大壶热水泡脚,我是先蒸汽蒸,凉下来才泡的。完了再按按涌泉。

脾切除后门静脉血栓该怎么处理?

患者年龄:48 患者性别:男 全部症状:食欲较低 体重减少 发病时间及原因:2009 12 16 治疗情况: 想要得到的帮助:脾切除后门静脉血栓该怎么处理呢 医师1:病情分析: 脾切除手术患者血小板会渐渐升高,一周以后通常达到最高,部分患者会有门静脉血栓,是血液高凝所致 意见建议: 门静脉血栓比较危险,可能继发肝功能衰竭,必须到医院行进一步明确检查,了解血栓的大小位置,应用抗凝药物治疗,必要时还必须通过手术取出血栓 医师2:病情分析: 静脉血栓venous thrombosis 在静脉血流迟缓,血液高凝状态及血管内膜损伤条件下,静脉发生急性非化脓性炎症,并继发血栓形成的疾病。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉。多见于产后,骨折及创伤,手术后的病人。若出现肢体疼痛,肿胀,浅静脉怒张并沿静脉可触之索条状物,应考虑本病的可能性。超声多普勒,放射性核素静脉造影可助诊断。血栓形成早期易于脱落,可造成大片肺梗塞,常是猝死原因之一。因此,早期应选用链激酶或尿激酶溶栓治疗,继用肝素或香豆素类药物抗凝治疗,防止血栓再形成及蔓延。 意见建议: 静脉血栓的治疗 静脉血栓急性期,即血栓发生一个月内,应用抗凝溶栓治疗,效果很好,但是纯西医治疗随时有血栓脱落可能,造成肺栓塞,危及生命,一个月后血栓进入亚急性期,单纯使用西药抗凝溶栓治疗没有意义。治疗慢性静脉血栓,除了常规静脉应用抗凝溶栓药物之外,还应采用中西医结合配合血管内灌注治疗,对陈旧性血栓仍然有效。

肝癌门静脉癌栓治疗怎么回事呢??

建议:对于肝癌门静脉癌栓治疗这个问题一定要重视。你提到肝癌门静脉癌栓治疗的问题,为你 解答如下。据你所提供的来看,应为原发性肝癌(巨块型)合并门静脉癌栓。 另外脾脏肿大,有肝硬化?腹腔里有腹水。这都说明肝功能差。 如果选择手术要非常谨慎!!首先肝脏肿瘤很大,要手术最少是右半肝切除、甚至右三叶切除,还要加门静脉癌栓取出术。如果病人可以耐受手术、术后能够平稳恢复,那么这样的手术加术后的综合治疗(如化疗泵化疗、介入化疗、免疫调节等)对患者的生存及生活质量还是有很大帮助的。但问题是,患者可能有肝硬化,肝功能还很差,能否耐受手术是一个很大问题。 另外,可以选择肝动脉介入化疗栓塞等治疗。 总之,病情不容乐观,治疗需要谨慎。