重症急性胰腺炎如何治疗 得了重症急性胰腺炎要注意什么

重症急性胰腺炎如何治疗

胰腺炎主要是因为胆管堵塞后引起的胰液和胆汁倒流到胰腺，引起胰腺自身消化，从而出现的一些症状。通常在夜间进食油腻食物或大量饮酒后发作。是一急重症，严重的胰腺炎可能会危及生命。治疗主要是抑制胰液分泌包括禁食禁饮和一些药物抑制，另外预防感染，解痉止痛。说 是胰腺炎其实并不是传统意义上的炎症，早期并不是细菌感染。这是一个综合性的治疗，不可能依靠哪一种药就能治愈的，必须得考虑住院治疗。

得了重症急性胰腺炎要注意什么？

患了胰腺炎，通过测定血尿淀粉酶确诊后必须及时住院治疗，谨防病情恶化！在疾病早期，多采用保守治疗，如禁食水、补液、应用消炎药及生长抑素等。如经过1~2周的治疗，病情仍无好转，通常需要及时采取手术治疗。在我国，多数急性胰腺炎由胆道疾病引起，因此待急性胰腺炎病情稳定、病人全身情况逐渐好转后，即应积极治疗胆道结石。对于酒精性胰腺炎病人，首要的是禁酒。另外，暴饮暴食导致胰腺炎者，应避免重蹈覆辙。再者，高脂血症引起的胰腺炎者，应长期服降脂药，并且饮食应低脂、清淡。

重症急性胰腺炎恢复

1、只要是处理的好，可以恢复到基本正常；但很难恢复到完全正常。

2、可以参加一些较轻度的活动，不易参加较重度的运动。

3、胰脏受过损伤了，以后有比要积极的预防糖尿病。

什么是胰腺炎？急性的应该怎么治疗？

急性胰腺炎是临床上常见的引发急性腹痛的病症(急腹症)，是胰腺中的消化酶发生自身消化的急性化学性炎症。
　　胰腺分泌消化糖、蛋白质、脂肪的消化酶。胰腺位于左上腹部，胃的后方，呈细长带状形。急性胰腺炎时胰腺水肿或坏死出血，临床表现为突然发作的急剧上腹痛，向后背放射，恶心、呕吐、发烧、血压降低，血、尿淀粉酶升高为特点。急性胰腺炎坏死出血型病情危重，很快发生休克、腹膜炎，部分病人发生猝死。
　　(一) 急性胰腺炎的病因：
　　(1) 胆道疾病。胆囊炎，胆石症等等。
　　(2) 酗酒和暴饮暴食。
　　(3) 十二指肠乳头部病变。十二指肠溃疡或炎症。
　　(4) 其他因素：流行性腮腺炎，病毒性肝炎，腹腔手术，腹部外伤，某些药物也可引起胰腺炎发作。
　　(二) 分型和临床表现：
　　急性胰腺炎可分为普通型和坏死出血型。坏死出血型较少见，但病情严重，死亡率高。
　　1剧烈腹痛 突然发作，呈刀割样或绞痛、持续性疼痛，阵发性加重。常在饱餐或饮酒后发作。腹痛位置以上腹正中或上腹偏左为多。合并胆道疾病时疼痛在右上腹为重。多向腰背部放射，以左侧为著。弯腰或起坐前倾时疼痛可减轻，仰卧时加重。普通型腹痛3～5天减轻，坏死出血型腹痛延续较长，疼痛可弥漫至全腹部。
　　2恶心呕吐 起病初始即有频繁呕吐，可吐出胆汁。坏死出血型呕吐缓解代之以明显腹胀。
　　3发烧 普通型有中等度发烧，不伴寒战，持续3～5天。坏死出血型发烧较高，持续不退，体温40℃左右。
　　4休克 见于坏死出血型，病人出现烦躁不安、面色苍白、腹部和腰部大片淤斑、四肢湿冷、血压下降、脉搏增快，发生突然死亡，经尸体解剖证实为急性坏死出血型胰腺炎。
　　5化验检查 血清淀粉酶超过500单位，即可诊断。但血清淀粉酶是在发病8小时以后上升，持续3～5天下降。所以发病初期血清淀粉酶可能为正常的，有时需要多次复查方能检出。尿淀粉酶升高可做参考。
　　6有下述情况应想到急性胰腺炎的可能。
　　(1) 突然发生休克而死亡。
　　(2) 突然发生上腹痛伴休克。
　　(3) 休克伴有高血糖、糖尿。
　　(4) 类似急性心肌梗塞表现，但心电图不确定。
急性胰腺炎的治疗　　 1、非手术治疗
　　根据胰腺炎的分型、分期、和病因选择治疗方法。
　　（1）、禁食、胃肠减压：可防止呕吐，减轻腹胀，增加回心血量；
　　（2）、补液、防治休克：静脉输液，补充电介质，纠正酸中毒，预防治疗低血压，维持循环稳定，改善为循环；
　　（3）、阵痛、解痉：诊断明确后使用；
　　（4）、抑制胰腺分泌：使用抑酸和抑胰酶制剂；
　　（5）、营养支持：禁食期靠全肠外营养；
　　（6）、抗生素应用：对重症胰腺炎，静脉使用广谱抗生素；
　　（7）、中医治疗。
　　 2、手术治疗
　　最常用的是坏死组织清除加引流术。胆源性胰腺炎应积极治疗原发病。

胰腺炎的治疗

胰腺炎发作时，应及时住院，并通过调整饮食来进行治疗。从禁饮禁食到流食，再到半流食，这种逐渐加量的方法必须慎重进行。
欧美型的饮食生活是导致胰腺炎的最大诱因。急性胰腺炎如果病症较轻，是可以痊愈的；但如果进一步恶化，就有可能危及生命。此病即便痊愈，如果不改变饮食习惯，也难以消除再次发作的危险性。但只要禁酒，控制高脂肪、高热量的饮食，使胰脏得到充分的休息，就有可能延缓病情恶化，防止胰脏功能进一步下降，这是饮食疗法的关键。有规律的饮食：既普通而又十分重要。
因此，饮食要定量、定时，有一定的规律性，暴饮暴食会给胆囊、胰脏带来最大的负担。 胰腺炎患者应该做到每日4～5餐，甚至6餐。因为这样多次而少量地进食，就会减少对胰脏的刺激，使炎症趋于稳定。
每天摄取脂肪量应控制在20～40克。糖分主要从粮食中摄取。糖分对于胆囊和胰脏都是最好的营养素。糖分在胃中停滞的时间最短，不会使胆汁和胰液的分泌过多，从而减轻了胆囊和胰脏的负担。
但是，过量摄取果糖或白糖也可能导致肥胖，促使胆固醇的合成，容易井发糖尿病。因此，水果应适当少吃。应以富含维生素，矿物质及食物纤维的粮食和薯类为主要糖源。积极地摄取脂溶性维生素长时间地控制脂肪会造成脂溶性维生素A，维生素D、维生素E、维生素K的不足，表现为缺少营养。可在医生的指导下服用一些维生素剂。但摄取不宜过多，而且要尽量从食物中获取维生素。
黄绿色蔬菜中含有丰富的脂溶性维生素，因此每天食用的黄绿色蔬菜应以150克左右为好。
胰腺炎患者要严禁饮酒，避免化学性刺激饮酒是导致胰腺炎发作的最大诱因，因此胰腺炎患者应该严禁饮酒。酒精不仅会促进胃液的分泌，还会直接对胰脏造成破坏。急性胰腺炎的再次发作，，大部分都是因为患者没能很好地禁酒而造成的。
再有，碳酸饮料会在肠内产生二氧化碳气体，也会导致胰腺炎的发作。此外，对胃液分泌有促进作用的咖啡因、辛辣调味料等都应该尽量避免。
怎样预防急性胰腺炎

急性胰腺为是一种相当严重的疾病，急性出血坏死性胰腺炎尤为凶险，发病急剧，死亡率高。有人问这种病可不可以预防，一般说来，要想能预防某种疾病就必须知道引起该种疾病的原因，再针对其发病原因进行预防。可惜的是到目前为止，对于引起急性胰腺为的原因还末完全弄清楚。但已知其发病主要由于胰液逆流和胰酶损害胰腺，有某些因素与发病有关，可以针对这些因素进行预防。
（1）胆道疾病，预防首先在于避免或消除胆道疾病。例如，预防肠道蛔虫，及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作，都是避免引起急性胰腺炎的重要措施。
（2）酗酒，平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝、胰等器官受到损害，抗感染的能力下降。在此基础上，可因一次酗酒而致急性胰腺炎，所以不要大量饮酒也是预防方法之一。
（3）暴食暴饮，可以导致胃肠功能紊乱，使肠道的正常活动及排空发生障碍，阻碍胆汁和胰液的正常引流，引起胰腺炎。所以，当在“打牙祭”赴燕会时要想到急性胰腺炎，不可暴食暴饮。
（4）上腹损害或手术，内窥镜逆行胰管造影也可引起急性胰腺炎，此时医生和病人都要引起警惕。
（5）其它，如感染、糖尿病、情绪及药物都可引起。还有一些不明原因所致的急性胰腺炎，对于这些预防起来就很困难了。

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急性胰腺炎 需要怎么治疗 ， 需要怎样的保护 ， 应该注意些什么 ？严重不严重， 跪

常见两种，急性水肿性胰腺炎和出血坏死性胰腺炎。是同一个病的不同进展。急性水肿性，及时处理一般预后很好，中医一般几十元都可以搞定，西医要个几百元的针剂：抑制胰液分泌的药善普宁以及西咪替丁和抗生素（常用头孢和甲硝唑），如果发展到了出血坏死性的，恭喜你中大奖了，有很大可能要手术的，并且手术效果一般不能确定，要命的要做拉链手术反复处理，费钱费时费力，生命也没有多大的保障。告诉你，前几年这种手术起步都要上百万，还没有很好的预后保证。朋友，正告你，早去医院吧，水肿性和出血坏死性有时就隔一张纸的厚度，出血坏死性住在水肿性的隔壁。