急性胰腺炎的症状有哪些 急性胰腺炎有什么症状~

急性胰腺炎的症状有哪些？

1.症状
(1)腹痛：急性胰腺炎多数为突然发病，表现为剧烈的上腹痛，并多向肩背部放射，病人自觉上腹及腰背部有“束带感”。腹痛的位置与病变的部位有关，如胰头的病变重者，腹痛以右上腹为主，并向右肩放射病变在胰尾者，则腹痛以左上腹为重，并向左肩放射。疼痛强度与病变程度多相一致。若为水肿性胰腺炎，腹痛多为持续性伴有阵发加重，采用针刺或注入解痉药物而能使腹痛缓解若为出血性胰腺炎，则腹痛十分剧烈，常伴有休克，采用一般的止痛方法难以止痛。
(2)恶心呕吐：发病之初即出现，其特点是呕吐后不能使腹痛缓解。呕吐的频度亦与病变的严重程度相一致。水肿性胰腺炎中，不仅有恶心，还常呕吐1～3次不等在出血性胰腺炎时，则呕吐剧烈或为持续性频频干呕。
(3)全身症状：可有发热，黄疸等。发热程度与病变严重程度多一致。水肿性胰腺炎，可不发热或仅有轻度发热出血坏死性胰腺炎则可出现高热，若发热不退，则可能有并发症出现，如胰腺脓肿等。黄疸的发生，可能为并发胆道疾病或为肿大的胰头压迫胆总管所致。
这两种原因引起的黄疸需要结合病史、实验室检查等加以鉴别。
有极少数患者发病非常急骤，可能无明显症状或出现症状不久，即发生休克或死亡，称为猝死型或暴发性胰腺炎。
2.体征
(1)全身体征：
①体位：多平卧或侧位，但喜静卧。
②血压、脉搏、呼吸：在水肿性胰腺炎时，多无明显变化，但在出血坏死性胰腺炎时，可有血压下降，脉搏及呼吸加快，甚至出现休克。值得提出的是，在急性出血坏死胰腺炎时，可以出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。这是一种十分危险的综合征，需要根据病史、实验室检查等方法，做到早期诊断与治疗。
③舌苔：舌质多淡红，伴有感染时多红或紫红舌苔多薄白或白腻，严重病例则黄腻或黄燥。
(2)腹部体征：
①视诊：腹部多平坦，但出血坏死性胰腺炎可因肠麻痹而出现腹胀，并发胰腺囊肿或脓肿时，可有局限性隆起。
②触诊：压痛、反跳痛与肌紧张可因病变程度和部位不同而各异。一般情况下，多在上腹部有程度不同的压痛，但压痛部位与病变部位有关。病变在胰头者，压痛在右上腹病变在胰尾者，压痛在左上腹病变累及全胰腺者，全上腹有压痛。若出血坏死性胰腺炎，腹腔渗液多时，常为全腹的压痛、反跳痛和肌紧张。
急性胰腺炎时，也常在上腹部发现肿块。肿块的原因可能有：A.胀大的胆囊，位于右上腹胆囊区B.肿大的胰头，位于右上腹，但位置较深C.胰腺囊肿或脓肿，多为圆形的囊性肿物D.水肿的发炎组织，如大网膜、肠管或小网膜囊内的积液。
③叩诊：有肠胀气时，叩诊呈鼓音，若腹腔有渗液时，则叩诊呈浊音，并可测出移动性浊音。
④听诊：肠音多减弱，当出现肠麻痹时，可呈“安静腹”。
急性胰腺炎的诊断主要依据临床表现，有关实验室检查及影像学检查，临床上不仅要求作出胰腺炎的诊断，还要对其病情发展、并发症和预后作出评估。
凡是上腹痛的病人要想到有急性胰腺炎的可能。这一条是诊断急性胰腺炎的前提。特别是那些诊断尚不很清楚的上腹痛或给予解痉止痛药不能缓解时，更有可能是胰腺炎。诊断本病应具备以下4项标准：①具有典型的临床表现，如上腹痛或恶心呕吐，伴有上腹部压痛或腹膜刺激征②血清、尿液或腹腔穿刺液有胰酶含量增加③图像检查(超声、CT)显示有胰腺炎症或手术所见或尸解病理检查证实有胰腺炎病变④能除外其他类似临床表现的病变。

急性胰腺炎有什么症状~

急性胰腺炎的症状：

一．腹痛 最主要的症状（约95％的病人）多为突发性上腹或左上腹持续

性剧痛或刀割样疼痛，上腹腰部呈束带感，常在饱餐或饮酒后发生，伴

有阵发加剧，可因进食而增强，可波及脐周或全腹。常向左肩或两侧腰

背部放射。疼痛部位通常在中上腹部，如胰头炎症为主，常在中上腹偏

右；如胰体、尾炎为主，常在中上腹部及左上腹。疼痛在弯腰或起坐前

倾时可减轻。

二．恶心呕吐 2／3的病人有此症状，发作频繁，早期为反射性，内容为

食物、胆汁。

三．腹胀。

四．发热 多为中度热：38°～39℃之间，一般3～5天后逐渐下降。

急性胰腺炎处于急性发作期应立即禁食，及时到医院就诊。

对人的身体影响不大啦！大多预后比较好的。

急性胰腺炎有哪些症状.?

1.腹痛：为本病主要症状和首发症状。突然发作，疼痛性质不一，可为钝痛，绞痛，钻痛或刀割样痛。疼痛剧烈而持续。可有阵发性加剧。腹痛常位于中上腹，常向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝位可减轻疼痛。水肿型患者腹痛3-5天可缓解，出血坏死型者病情较重，疼痛时间持续较长。 
2.恶心、呕吐与腹胀：起病后常出现频繁恶心呕吐，可吐出胆汁或咖啡渣样液体，呕吐后腹痛并不减轻，同时有腹胀，甚至出现麻痹行肠梗阻。 
3.发热：多数病人出现中度以上发热，一般持续3-5天 
4.低血压或休克：常见于出血坏死型病人，病人烦躁不安，皮肤苍白，湿冷，少数病人可在起病数小时突然出现，甚至发生猝死。 
5.水电解质及酸碱平衡紊乱：呕吐频繁病人可有代谢型碱中毒。出血坏死型者常有脱水和代谢性酸中毒，并常伴有低血钾，低血镁，低血钙。低钙血症引起手足抽搐，为预后不佳的表现。部分病人伴血糖增高。可发生糖尿病酮症酸中毒，高渗性昏迷。 
6.其他：部分病人发病后1-2天出现一过性黄疸。重症胰腺炎病人可出现呼吸衰竭，胰性脑病等表现。 
建议用中药苗岭胰 腺汤治.。

急性胰腺炎有什么症状....？

1、腹痛是本病的主要症状。常于饱餐和饮酒后突然发作，腹痛剧烈，多位于左上腹，向左肩及左腰背部放射。胆源性者腹痛始发于右上腹，逐渐向左侧转移。病变累及全胰时，疼痛范围较宽并呈束带状向腰背部放射。
2、腹胀与腹痛同时存在。是腹腔神经丛受刺激产生肠麻痹的结果，早期为反射性，继发感染后则由腹膜后的炎症刺激所致。腹膜后炎症越严重，腹胀越明显。腹腔积液时可加重腹胀。病人排便、排气停止。
3.恶心、呕吐：该症状早期即可出现，常与腹痛伴发。呕吐剧烈而频繁。
4.腹膜炎体征：急性水肿性胰腺炎时压痛多只限于上腹部，常无明显肌紧张。急性出血坏死性胰腺炎压痛明显，并有肌紧张和反跳痛，范围较广或延及全腹。移动性浊音多为阳性。肠鸣音减弱或消失。
5.其他：较轻的急性水肿性胰腺炎可不发热或轻度发热。合并胆道感染常伴有寒战、高热。胰腺坏死伴感染时，持续性高热为主要症状之一。若结石嵌顿或胰头肿大压迫胆总管可出现黄疽。坏死性胰腺炎病人可有脉搏细速、血压下降，乃至休克。

什么是急性胰腺炎

　　急性胰腺炎的病理变化的不同阶段，其全身反应亦不一样，即使是同样为出血坏死性胰腺炎，由于发病时间、机体的状况亦可表现有较大的差异。概括的表现是：急性水肿型胰腺炎主要症状为腹痛、恶心、呕吐、发热。而出血坏死型胰腺炎的症状除上述情况外，又因胰腺有出血、坏死和自溶，故又可出现休克、高烧、黄疸、腹胀以至肠麻痹、腹膜刺激征以及皮下出现淤血斑等。,　　腹痛，为最早出现的症状，往往在暴饮暴食，或极度疲劳之后发生，多为突然发作，位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重似刀割样。疼痛向背部、胁部放射。剧烈的腹痛多系胰腺水肿或炎性渗出压迫、刺激腹腔神经丛。若为出血坏死性胰腺炎，发病后短暂时间内即为全腹痛，急剧腹胀，似向腹内打气样感，同时很快即出现轻重不等的休克。,　　恶心、呕吐，为迷走神经被炎性刺激的表现，发作频繁，起初为进入食物胆汁样物，病情进行性加重(或为出血坏死性胰腺炎)，很快即进入肠麻痹，则吐出物为粪样。,　　黄疸，急性水肿型胰腺炎出现的较少，约占1/4。而在急性出血性胰腺炎则出现的较多。黄疸的出现多由于：同时存在胆管结石嵌顿胆总管开口水肿、痉挛肿大的胰头压迫胆总管下端或因病情重笃，因腹腔严重感染而造成肝功能损害。,　　脱水，急性胰腺炎的脱水主要因肠麻痹，呕吐所致，这是轻型的原因。而重型胰腺炎在短短的时间内即可出现严重的脱水及电解质紊乱，主要原因是因后腹膜炎症刺激，可有数千毫升液体渗入后腹膜间隙，似无形丢失。出血坏死型胰腺炎，发病后数小时至10几小时即可呈现严重的脱水现象，无尿或少尿。,　　由于胰腺大量炎性渗出，以至胰腺的坏死和局限性脓肿等，可出现不同程度的体温升高。若为轻型胰腺炎一般体温在39℃以内，3～5天即可下降。而重型胰腺炎，则体温常在39～40℃，常出现谵妄，持续数周不退，并出现毒血症的表现。,　　少数出血坏死性胰腺炎，胰液以至坏死的溶解的组织，沿组织间歇可达到皮下，并溶解皮下脂肪，而使毛细血管破裂出血，则局部皮肤呈青紫色，有的可融成大片状。可在腰部(Grey-Turner征)前下腹壁，亦可在脐周出现(Cullen征)。,　　胰腺的位置深在，一般的轻型水肿型胰腺炎，在上腹部深处有压痛。少数前腹壁有明显压痛。而急性重型胰腺炎，由于其大量的胰腺溶解、坏死、出血则前、后腹膜均被累及，全腹肌紧、压痛，全腹胀气，并可有大量炎性腹水，可出现移动性浊音。肠鸣音消失，出现麻痹性肠梗阻。,　　由于渗出液的炎性刺激，可出现胸腔反应性胸水。以左侧为多见，可引起同侧的肺不张，出现呼吸困难。,　　大量的坏死组织积聚于小网膜囊内，则在上腹可以看到一隆起性包块，触之有压痛，往往包块的边界不清。少数病人腹部的压痛等体征已不明显，但仍然有高烧、白细胞增高以至经常性出现似&ldquo部分性肠梗阻&rdquo的表现，这往往在腹腔或盆腔形成局限性脓肿，应做B超检查和指肛检查。