阿托品试验的临床意义与主要副作用

阿托品试验的临床意义与主要副作用

意义：常用于以下几种情况：
1、辅助诊断病态窦房结综合症。窦缓患者，如怀疑病窦，用药如窦性心律未增至90次/分，提示本病。
2、判断P－R间期延长的临床意义。P－R间期延长，可能是由于迷走神经掌力过高所致，也可能是器质性心脏病引起，前者注射阿托品后，P－R间期明显缩短，后者则无变化。
3、鉴别窦性心动过缓与2：1窦房阻滞。注射阿托品后，窦缓心率仅为加速，而2：1窦房阻滞的心率成倍增加。
4、鉴别二度1型与2型房室传导阻滞。注射阿托品后，1型可改善，2型则加重。
5、协助鉴别室上性心动过速与室性心动过速。
6、预计综合症合并心肌梗塞或束支传导阻滞时，后两种情况可以被掩盖，注射阿托品后能够显示心肌梗塞或束支传导阻滞图形。
临床一般常用于病窦的辅助检查。
阿托品副作用轻微，一般用量很少引起严重反应。常见的副作用为口干、面部潮红、烦躁、瞳孔扩大，在老年人有时可引起尿潴留。这些反应均为暂时性，一般不需特殊处理，随着时间推移，症状逐渐消退。青光眼患者禁用阿托品。阿托品有时可致严重心血管不良反应，故应特别注意
禁忌证：1、前列腺肥大。2、青光眼。3、高温季节避免使用。