头部不同位置疼分别代表什么 为什么头老痛

头部不同位置疼分别代表什么？

一、偏头痛
又称血管神经性头痛，这是一种具有特殊表现的头痛，90％发于女性，剧烈头痛呈周期性或反复发作。通常初起于一侧的前额部或太阳穴附近，渐渐扩展到整个一侧头部，也可累及两侧。发作前眼前会闪现星星样或火花样的图象，一般持续15～20分钟左右消失，旋即头痛发作。其头痛的程度有轻有重，多为胀痛或搏动样跳痛，严重者似刀割样、撕裂样，疼痛难忍，日轻夜重。并在持续中加重，伴有恶心、呕吐、意识不清，甚至抽搐昏迷，这种情况多为脑肿瘤或脑膜炎引起，病情危重。有些女性患者头痛发作与月经有关，称为经期头痛，但也有在绝经期发作的。这种互相矛盾的表现还见于多数女性孕后痛减，分娩后头痛又作，但也有些女性偏偏在怀孕期发作增多。其原因至今仍是一个谜。
偏头痛是由自主神经功能紊乱而引起脑部血管收缩、舒张功能失调所致，还与遗传有关。可能由于患者的血管收缩和扩张功能极不稳定，每当过于疲劳或情绪紧张，或气候骤变，或暴饮暴食等，引起血管过于收缩或扩张，从而产生偏头痛。

　　有一种严重的侧头痛有别于偏头痛，发作前常无任何先兆，多在夜半三更时突然痛作，表现为烧灼样、刀割样、跳动样的头痛，且持续不停，部位主要在一侧的眼眶、颞部，也可扩展到面颊部、下颏部，甚至到颈部，双侧痛罕见。常伴有病侧眼球充血发红、眼睑下垂、瞳孔缩小、面部充血、青筋暴露等。数十分钟后突然痛止，但马上又发作。这种头痛顽固而剧烈，发作频繁而有规律，当患者直立时疼痛减轻，称为丛集性头痛。本病绝大多数见于中年以上的男性，与遗传无关，可能与五官部位的炎症有关，也有人认为与颈内动脉血管壁的水肿有关。临床上发现许多患者有溃疡病和心脏病。这种头痛治疗起来比较困难。

二、前额痛

　　急性鼻窦炎很容易引起头痛。其头痛的部位与鼻旁窦的位置有关。如患额窦炎，头痛多在前额部、眼眶内角或为全头痛，呈周期性发作，晨起2～3小时后开始出现，中午时痛得最厉害，晚间消失，第二天再发作。而息上颌窦炎时。头痛往往在面颊部，有时上下磨牙发胀或麻木，也可反射性引起额部头痛，一般上午较轻，午后加重。筛窦炎患者的胀痛常在眼内毗及鼻根深部，如果以手指压迫眼球，可以感到球后疼痛，并可反射至颞部或头顶部。鼻渊性头痛一般都有鼻病症状，多在鼻急性炎症发生时加重，疼痛多在较深处，程度中等，呈钝痛和隐痛，无搏动性，摇头或低头时加重，头痛白天发作较急，一般在卧床或休息时逐渐减轻。

　　眼疾引起的头痛多在近眼眶部，如青光眼头痛一般位于眼眶上部，或在眼球周围，程度剧烈，多伴有呕吐和虹视。儿童每在阅读时感觉眼球后双眉间头痛，休息后自然缓解，多因屈光不正而引起。

　　中医认为，前额部连眉棱骨痛属阳明经头痛，多因风火痰热上熏于阳明胃经而致。

三、颜面痛

　　头痛一般是指从前额向上、向后至枕部的疼痛，但临床上一般也将颜面部痛统称为头痛。颜面部疼痛最常见于五官科疾病中，疼痛多在病灶的相应部位。还有一种颜面部痛，表现为一侧面部阵发性闪电样剧烈疼痛，并伴有面肌抽搐、流泪等，称为三叉神经痛。其疼痛仅持续数秒钟即消失，间隙期无症状，可每日复发数次，若再次发作，疼痛较前更为剧烈，一般数周或数月可自行缓解。

　　中医认为，如果头痛连及牙齿，则为少阴经头痛，多因肾阴亏虚，虚火上扰所致。

四、巅顶痛

　　如果头顶中央疼痛，部位较深，伴有鼻塞流涕等，很可能患有蝶窦炎。硬膜下血肿也可出现颠顶疼痛，其痛剧烈，多伴有恶心，头痛可连及前额和颞部。

　　中医认为，巅顶疼痛为厥阴经头痛，是因肝火循经上窜巅顶而成。

五、枕后痛

　　枕后部疼痛多见于高血压患者，疼痛多呈搏动性，程度中等，清醒时加重。如果高血压动脉硬化患者发生剧烈头痛，特别是伴有呕吐，可能为脑出血的先兆。枕部疼痛长期持续发作，并进行性加重，可能是由于颅后窝肿瘤引起，这种头痛可放射至额部，应引起重视。此外，颅脑外伤也可见后枕部疼痛。

　　中医认为，脑后连项痛为太阳经头痛，多因感受风寒湿热之邪，以致太阳经气不利所致。

六、全头痛

　　全头弥漫性疼痛，可见于颅内或全身性的急性感染。颅内感染有流行性脑脊髓膜炎、脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎、脑脓肿、蛛网膜下腔出血等。其头痛较为剧烈，与发热同时出现，头痛随感染的好转而缓解。其中流行性脑脊髓膜炎和蛛网膜下腔出血多伴有颈部疼痛、颈项强直。全身感染性疾病如流感、伤寒、疟疾、败血症等，也会出现全头疼痛。由急性感染引起的头痛也呈搏动性。

　　神经官能症头痛的部位不很确定，但常表现为全头痛，其痛性质不一，程度可轻可重，常因精神紧张、情绪抑郁、过度疲劳或失眠等诱发或加重。

　　此外，脑部占位性病变引起的头痛多呈弥漫性、搏动性，在较长一段时期内可能为轻度或中度，如果进行性加重，则提示病情恶化，症情凶险。

为什么头老痛

常见的头痛大致可分成三类：

一．肌肉收缩引起的头痛：

因肌肉收缩引起的头痛是所有的头痛中最常见的一种，它是因为头颈部肌肉的收缩所造成，通常，头痛的部位与肌肉并不一致，它会传导至前额，两侧太阳穴，甚至眼眶部，由于疼痛部位的不同，往往令人对它的起因不解，事实上只是颈部肌肉收缩引起的，这一类的头痛往往因工作压力或家庭压力增加而变得更厉害，它也可能因为走路或睡觉姿势不正确，或是埋首工作太久而引起，不论原因是什么，此类头痛都是暂时性的，而且只要服用一般的头痛药就可以止痛。因眼睛疲劳引起的头痛与肌肉收缩引起的头痛在感觉上很类似，但前者与眼睛的使用有很明显的关系，头痛会因过度使用眼力而加剧。此外情绪也有关系，如沮丧焦虑，长期处于压力之下以及颈部关节炎等也可造成这种头痛。

二．偏头痛：

偏头痛是发生率次高的头痛，它是因为头部血管的收缩而引起，偏头痛的症状在不同的病人，有不同的表现，发作时是一阵阵短暂而剧烈的头痛，有些人发作前会看见一些亮光，然后头痛。有些人则只有视觉症状而没有头痛的情形，但大部份的头痛都有一些共同的特微，如头痛不会持续很久，一侧比较厉害，常伴有恶心、呕吐，没有严重的并发症等等，偏头痛有时会因压力的突然增加或消失而发作，如进到一个陌生的环境，或是繁重的工作结束准备去度假时发作。

三．头部、眼睛、耳朵，甚至牙齿疾病所引起的头痛：

因头部，眼睛，耳朵或其他疾病引起的头痛是最少见的，而且不同的疾病也会伴随着不同的症状：如眼睛疾病引起的头痛局限于眼眶部同侧头部，伴随着视力模糊，怕光，彩虹似的光圈等等，高血压也会引起头痛，所以测量血压可帮助诊断。因头部疾病如脑瘤引起的头痛，往往持续数周甚至数月，而且一次比一次厉害，此类头痛的程度有时因头部姿势改变而加剧，而且有四肢无力等症状，因脑部肿瘤引起的头痛会随着时间而迅速的恶化。

引起头痛原因的探讨及诊断

如果你的头痛是慢性而且反覆发作的话，作一次彻底的检查是必要的，关于这一点，你的家庭医师会帮助你，查出是什么原因引起头痛，因为有些头痛合并有眼睛的症状，这时你必须找眼科医师检查，他会帮你查出头痛是否与眼睛有关，是不是需要配一付眼镜甚至是患有更严重的眼疾。一位合格的眼科医师是受过完整专业训练的医师，他能够为你眼睛作彻底的检查，如果有毛病的话他会给你正确的药物或手术治疗，因为眼睛的问题，并不是引起头痛的最主要原因，所以一旦眼科医师认为你的头痛与眼睛无关，他会为你介绍其他专科医师，以期有正确的诊断及治疗。

头痛的治疗

头痛治疗要根据头痛的原因，如果真的有严重的疾病引起头痛，当然需要进一步的治疗，如果只是单纯的偏头痛或紧张性头痛，你大可放心的接受医师给你的建议及治疗并建立自己的信心，头痛的问题自可迎刃而解。

眼睛与头痛的关系

虽然因为眼睛的问题引起的头痛，并不常见，眼科医师仍然可以藉其内科知识帮助你找出头痛的原因，如果真的是为眼疾或屈光的问题引起头痛，他自然会给你正确的治疗或是正确的眼镜处方。

所以关于头痛，你还有不明了的地方，随时与眼科医师联系，他会帮助你的。
头痛产生的原因十分复杂，有颅内的、颅外的；有头颅局部的，也有全身性的；也有许多至今仍找不到病因的头痛。

临床常见的主要因素有以下几类：

(l)血管扩张：颅外动脉扩张最常见于偏头痛及额动脉炎。颅内外急慢性炎症时，病原体及其毒素可引起血管扩张性头痛；代谢性疾病、中毒性疾病、脑外伤、癫痫发作后、高血压脑病、大量服用脑血管扩张药等均可引起血管扩张性头痛。

(2)血管被牵引、压迫或伸展移位：颅内占位性疾病；急性脑膜炎和脑炎、中毒性脑病、脑水肿、脑积水、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或囊虫的压迫堵塞造成脑脊液循环障碍等所致的颅内压增高；还有见于腰穿、腰麻后脑脊液流出较多，颅内压下降，导致颅内静脉窦及静脉扩张引起的头痛。

(3)脑膜受刺激引起头痛：颅内急、慢性炎症性渗出物(如腹膜炎等)，或出血性疾病(如蛛网膜下腔出血等)的血液刺激脑膜，或脑水肿使脑膜及血管受牵拉而产生头痛。

(4)神经刺激：脑神经(如三叉神经等)、颈神经炎症及压迫、移位等均可引起相应的神经痛。

(5)头颈部肌肉痉挛性收缩引起头痛：头颈部肌肉紧张、炎症、局部肿块、慢性脓肿等颈部疾病，反射性地引起颈肌痉挛、持久收缩，导致头痛。如颈椎病变引起的头痛，又称肌肉收缩性头痛。

(6)头部附近器官的放射性或牵涉性头痛：常见于眼、耳、鼻、鼻窦、牙齿等部位的病变，可扩散或反射到头部而产生头痛。

(7)其他原因所致：常见有心因性头痛，主要由于精神或情绪因索引起的头痛，如常见的神经官能症性头痛、癔病或抑郁症等，还有一些如“游泳镜性头痛”、良性咳嗽性头痛、冷刺激性头痛以及与性活动有关的“性交性头痛”等。