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耳朵痛是什么原因导致的

2023-05-05 14:04:19 互联网 未知 健康

耳朵痛是什么原因导致的?

耳朵痛是什么原因导致的

(一)耳源性耳痛

1、耳廓疾病:耳廓软骨膜炎、耳廓皮炎及湿疹、耳廓丹毒、先天性瘘管伴感染、外耳结核、耳廓血肿、恶性肿瘤。

2、外耳道疾病:外耳道炎、外耳道疖、恶性外耳道炎、外耳道真菌病、外耳道耵聍栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外伤、外耳道阻塞性角化症。

3、中耳疾病:大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎急性发作、鼓膜外伤、气压创伤性中耳炎、急性乳突炎、结核性中耳炎、中耳恶性肿瘤。

(二)反射性耳痛

1、耳周疾患:耳周急性淋巴结炎、腮腺炎。

2、鼻部疾患:急性鼻窦炎、上颌窦癌。

3、口腔、咽部疾患:智齿冠周炎、舌根部溃疡、急性扁桃体炎、扁桃体摘除术后、咽部肿瘤、咽部脓肿、咽部溃疡。

4、喉部疾病:喉结核、下咽癌、茎突过长。

(三)神经性耳痛

1、舌咽神经痛。

2、膝状神经节痛。

3、喉上神经痛。

4、颈神经丛痛。

2常见疾病

耳廓软骨膜炎、耳廓皮炎及湿疹、耳廓丹毒、先天性瘘管伴感染、外耳结核、耳廓血肿、恶性肿瘤、外耳道炎、外耳道疖、恶性外耳道炎、外耳道真菌病、外耳道耵聍栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外伤、外耳道阻塞性角化症、大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎急性发作、鼓膜外伤、气压创伤性中耳炎、急性乳突炎、结核性中耳炎、中耳恶性肿瘤、耳周急性淋巴结炎、腮腺炎、急性鼻窦炎、上颌窦癌、智齿冠周炎、舌根部溃疡、急性扁桃体炎、扁桃体摘除术后、咽部肿瘤、咽部脓肿、咽部溃疡、喉结核、下咽癌、茎突过长、神经性耳痛等。

3诊断

对于耳痛的患者首先要询问耳痛的性质,如跳痛、压迫性胀痛、针刺样痛、刀割样痛、撕裂痛、牵拉痛等。疼痛有轻有重,持续的时间有长有短。有自发性痛,也有咀嚼吞咽时痛;有耳内深部痛,也有向同侧头颈部放射等。要充分注意其伴随症状的种种特征,以便进行适当的检查,及早确诊。

4鉴别诊断

(一)外耳疾病

1、耳廓外伤:外力作用于耳廓可引起耳廓血肿或裂伤。耳廓血肿常发生在耳廓的背侧,局部微痛,继发感染后,疼痛剧烈。

2、耳廓软骨膜炎:浆液性软骨膜炎在耳甲腔软骨膜下或软骨内积液,一般不痛或仅有轻微胀痛。化脓性软骨膜炎,局部红肿有波动感,疼痛剧烈。

3、耳带状疱疹:为面神经膝状神经节的病毒感染,发病时有剧烈的耳痛。按病情可分三种类型:

(1)单纯疱疹型:先有耳不适或烧灼感,随之发生耳痛,耳廓及外耳道皮肤红肿,3~5d后局部皮肤发生疱疹。疱疹主要出现在耳廓凹面,偶尔出现在外耳道,数天后结痂,约一周后痊愈。

(2)疱疹并发面神经受损型:除有疱疹外,同时有同侧周围性面瘫。面瘫一般出现在疱出现后的一周左右。

(3)疱疹并发面神经、听神经受损型:病变除累及膝状神经节外,同时损伤听神经,故有耳鸣、感音神经性耳聋及眩晕。此型比较严重,提示病变位于面神经的迷路段。

舌咽神经疱疹或迷走神经神经节疱疹均可伴有耳痛,但无面瘫。舌咽神经疱疹无耳部病变,疱疹出现在软腭和扁桃体。患迷走神经节神经疱疹时,疱疹位于耳后沟及外耳道后壁。第1,2颈神经疱疹亦可致耳痛,疼痛剧烈,局限于乳突部。疱疹位于耳廓的凸面及颈部皮肤。

4、外耳道耵聍栓塞或异物:可压迫耳道皮肤或鼓膜,尤遇水膨胀后疼痛剧烈。

5、耳疖:是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的急性化脓性炎症,易发生在耳道的软骨部。局部红肿,有触痛。自发性剧烈疼痛,尤在夜间或咀嚼时。

6、急性弥漫性外耳道炎:是外耳道皮肤广泛性化脓性感染。有明显的自发性疼痛和耳廓牵拉痛或耳屏压痛。

7、坏死性外耳道炎:亦称恶性外耳道炎。本病多发生糖尿病患者,所以也有称之为糖尿病性外耳道炎。致病细菌为绿脓杆菌。耳道坏死迅速向周围扩散,可并发乳突炎、颅底骨髓炎、脑膜炎、脓毒败血症等。

(二)中耳疾病

1、鼓膜外伤:最常见的原因是外耳道的压力突然增高,如爆震、打耳光、跳水等。另外,由于咽鼓管吹张过猛、取异物时器械过深,均可使鼓膜损伤。鼓膜破裂时有暂时撕裂痛并有听力减退、头晕、耳鸣。

2、大疱性鼓膜炎:上感后突然发生持续性刺痛。检查可见外耳道和鼓膜出现血性水疱,数日可自愈。

3、急性化脓性中耳炎:耳痛是急性化脓性中耳炎的主要症状之一,常为上呼吸道感染的并发症。起病突然,重者有难以忍受的刺痛、跳痛。待鼓膜穿孔中耳的分泌物流出后,疼痛减轻。因本病常伴有乳突骨膜的炎性反应,故常有乳突区的压痛和叩痛。若中耳出脓后疼痛仍不减轻,应考虑有急性乳突炎的可能。

4、慢性化脓性中耳炎急性发作:漫性骨疡型或胆脂瘤型中耳炎如脓液引流不畅、急性发作时,出现耳痛伴头痛、发热,则提示将要出现颅内外并发症。

5、气压创伤性中耳炎:在高空飞行急速升降或潜水等气压突变的情况下,可出现耳痛、耳鸣和听力减退的气压创伤性中耳炎。

6、中耳癌:多在慢性化脓性中耳炎的基础上,最初仅有隐痛,晚期持续性钝痛、耳道有血性分泌物并有肉芽突出,质脆易出血,活检可确诊。

7、Bell面瘫:系原因不明的周围性面瘫。往往在出现面瘫之前数小时,先出现耳后区域的深部钝痛,继而出现面瘫。疼痛一般可持续数日。

(三)反射性耳痛

1、巨叉神经

(1)上颌支:当有急性鼻窦炎时,可以通过该支引起反射性耳痛。

(2)下颌支:可引起反射性耳痛的神经有:

①舌神经。

②下齿槽神经。

③耳颞支。

2、舌咽神经:舌咽神经供应咽后壁感觉,包括鼻咽顶部,向下至披裂会厌皱襞,扁桃体与舌后1/3部。扁桃体的急性炎症、鼻咽癌、舌后1/3处的恶性肿瘤、梨状窝癌等,耳部反射性疼痛可能是最初症状。

(四)神经性耳痛

神经性耳痛主要为病毒性神经炎、风湿性神经炎等累及膝状神经节、半月神经节、第二、三颈神经、舌咽神经节及迷走神经等。较常见的为膝状神经节病毒感染引起的耳带状疱疹,受累神经的走行部位发生剧烈疼痛。其次是舌咽神经痛发作时也常伴有耳痛。

5检查

1、耳部检查

耳廓是否有红肿、乳突是否有红肿压痛,耳周是否有先天性瘘管,外耳道有无红肿,耵聍栓塞或疖肿。鼓膜有无充血及有无穿孔,有无溢脓等。

2、邻近部位检查

扁桃体有无红肿化脓,牙齿有无龋齿及有无叩痛,下颌关节有无压痛及张口受限等。

6治疗

(一)外耳疾病耳痛的诊断治疗

外疾病耳痛常见于下列疾病,其诊断治疗要点是:

1、耳部化脓性软骨膜炎

(1)早期脓肿未形成时,应全身大剂量应用抗生素,控制感染、局部可行理疗,鱼石脂软膏外敷,促进局部炎症消退。

(2)脓肿已形成者,则应行切开排脓引流。

2、外耳道疖

(1)疖肿未成熟时,局部涂布鱼石脂软膏,并可加用局部热敷,红外线照射以促进炎症消退。

(2)疖肿成熟后可挑破脓头或切开排脓,用双氧水清洁外耳道脓液。

(3)疼痛较剧时给予镇痛剂,全身应用有效抗生素控制感染。

3、坏死性外耳道炎:积极治疗和控制糖尿病。清除局部病灶,应达到早期彻底。局部可用双氧水,庆大霉素或多黏菌素冲洗。全身抗生素的应用应作到早期大剂量,足够疗程,静脉给药,联合运用对致病菌敏感药物。

4、大疱性鼓膜炎:大疱未破者,可用针尖刺破之(注意无菌操作)。大疤已破者,可用氧氟沙星滴耳,为预防感染,可口服抗生素。

(二)中耳疾病耳痛诊断与治疗

1、急性化脓性中耳炎

抗感染、利引流、去病因:

(1)全身应用足量的抗菌药,可参照中耳脓液细菌培养及药敏试验结果。

(2)局部治疗,鼓膜穿孔前可用石炭酸甘油滴耳,穿孔后即停药。亦可行鼓膜切开术。鼓膜穿孔后,选用氧氟沙星滴耳。

(3)病因治疗,积极治疗鼻部及咽部慢性炎症。

2、中耳癌:早期宜采用手术切除加术后放疗,对晚期患者则应进行综合治疗。

7注意事项

使用止痛剂或热敷可减轻疼痛。必要时可滴入耳药水。若患者打算自行在家使用,患者或家属要学会如何操作。

8日常护理

减轻耳痛的处理:

1、嘱病人少说话,限制咀嚼动作,以减少下颌运动。打喷嚏、打哈欠等可以增加腹压的动作,会加重耳痛,应尽量避免。耳部有创面时,则禁止洗澡、洗发,以免感染,加重疼痛,耳痛剧烈时指导病人服用镇静、止痛药。

2、指导病人早期局部热敷或超声波透热等理疗,促使炎症消退,疼痛缓解,炎症进行期可做局部冷敷。

3、鼓膜穿孔前可用酚甘油滴耳,消炎止痛。病人全身症状及耳痛严重、鼓膜膨出明显、经一般治疗无明显减轻,或穿孔太小、引流不畅者,应行鼓膜切开术,以利排脓。鼓膜穿孔后,用过氧化氢溶液彻底清洗外耳道脓液并拭干。局部选用抗生素水溶液滴耳。

4、有异物者及时取出异物。

你好,耳朵痛是什么原因导致的?

耳朵痛的原因有很多,有可能是外耳道的一些炎症导致的问题,也有可能是一些神经性的问题导致的耳朵疼痛,建议您到医院先做一个内镜检查,看一下外耳道的具体情况,如果有炎症的话及时消炎。希望我的回答对你有帮助!

很多人经常会出现耳朵疼的现象,有的人也可能是耳朵里面疼,不知道是什么原因引起的,也不知道应该如何去治疗,但其实耳朵里面疼可能是一些疾病的前兆,如果出现类似症状的话,应该及时到医院去进行治疗。

耳朵疼痛是我们身边很常见的一种症状。很多轻微的耳朵痛往往会别人们所忽视掉。那么耳朵痛有没有其潜在的原因在呢?是什么原因导致的耳朵痛呢?  1.急性中耳炎。急性中耳炎中耳炎造成的耳朵痛是比较常见的一种。而且多发生在幼小的儿童而上。急性的中耳炎疼痛会非常的剧烈。假如不及时处理。等耳膜穿孔后耳朵痛的感觉会明显的减轻。  2.外耳道炎。耳屏会有按压痛,吃饭咀嚼时也有可能痛,检查耳朵时可见外耳道变狭小了。  3.经常掏耳屎,导致外耳道粘膜损伤.  4.飞机耳。因为耳咽管无法适当得调整耳朵内外大气压力的改变,使内外压力相当,以致耳内形成真空,作用於鼓膜上,引起疼痛。这种情况多发生在飞机上等高压地带。  5.耳神经痛。耳朵四周神经较多,在受到过强过久的噪声或不明原因的刺激时会出现阵阵耳痛。  6.耳疱疹。这同病毒感染有关。在耳廓上比较多见,所引起的耳痛似针刺或烧灼样,令人十分难受。少数人还可伴有面神经瘫痪、听力减退、恶心、呕吐等症状。耳耵聍耵聍又称耳屎、耳垢,由耳道皮肤下的耵聍腺所分泌。当耵聍不容易排出耳道而积聚时,可堵塞耳道,听力会受到不同程度的影响。  7.耳肿瘤。当耳道或中耳腔内长有恶性癌肿时,随着病情的发展,癌肿向周围组织浸润,除了会出现耳道流血和听力下降等病症以外,还会有程度不同的耳痛。尽管耳肿瘤的发病率较低,还是应提高警惕。  8.耳道小虫。在炎热的夏秋季节,蚊子、蟑螂、飞蛾等小昆虫活动频繁,有时会趁人熟睡之际,迷失方向,误入耳道。小虫在耳道内爬行,翅膀扇动,都会引起阵阵耳痛。这种耳痛随着小虫的活动而出现,尤其是当小虫触及到对疼痛十分敏感的鼓膜时,往往使人疼痛难忍,个别人还会有恶心、呕吐现象。

耳痛原因很多,大多为炎症,疼痛比较剧烈的有以下几种: 1、化脓性软骨膜炎:疼痛比较剧烈,一般是耳廓肿胀,耳廓有牵拉痛,有的耳廓可能渗液流水; 2、外耳道疖:即外耳道里面长疖肿,疼痛比较剧烈; 3、中耳炎:早期疼痛比较剧烈,中耳炎穿孔以后疼痛会缓解。对于这种炎症导致的疼痛,一般行抗感染治疗,如果有分泌物,取分泌物做菌培加药敏试验,根据药敏试验结果选择相应抗生素; 4、非炎症性疼痛:如耳神经痛,一般给予对症治疗; 5、恶性疼痛:即癌性疼痛,如中耳癌,疼痛比较顽固、比较剧烈,对于顽固性耳痛,还要做CT检查,排除中耳癌等情况。

耳朵疼痛是我们身边很常见的一种症状。很多轻微的耳朵痛往往会别人们所忽视掉。那么耳朵痛有没有其潜在的原因在呢?是什么原因导致的耳朵痛呢?  1.急性中耳炎。急性中耳炎中耳炎造成的耳朵痛是比较常见的一种。而且多发生在幼小的儿童而上。急性的中耳炎疼痛会非常的剧烈。假如不及时处理。等耳膜穿孔后耳朵痛的感觉会明显的减轻。  2.外耳道炎。耳屏会有按压痛,吃饭咀嚼时也有可能痛,检查耳朵时可见外耳道变狭小了。  3.经常掏耳屎,导致外耳道粘膜损伤.  4.飞机耳。因为耳咽管无法适当得调整耳朵内外大气压力的改变,使内外压力相当,以致耳内形成真空,作用於鼓膜上,引起疼痛。这种情况多发生在飞机上等高压地带。  5.耳神经痛。耳朵四周神经较多,在受到过强过久的噪声或不明原因的刺激时会出现阵阵耳痛。  6.耳疱疹。这同病毒感染有关。在耳廓上比较多见,所引起的耳痛似针刺或烧灼样,令人十分难受。少数人还可伴有面神经瘫痪、听力减退、恶心、呕吐等症状。耳耵聍耵聍又称耳屎、耳垢,由耳道皮肤下的耵聍腺所分泌。当耵聍不容易排出耳道而积聚时,可堵塞耳道,听力会受到不同程度的影响。  7.耳肿瘤。当耳道或中耳腔内长有恶性癌肿时,随着病情的发展,癌肿向周围组织浸润,除了会出现耳道流血和听力下降等病症以外,还会有程度不同的耳痛。尽管耳肿瘤的发病率较低,还是应提高警惕。  8.耳道小虫。在炎热的夏秋季节,蚊子、蟑螂、飞蛾等小昆虫活动频繁,有时会趁人熟睡之际,迷失方向,误入耳道。小虫在耳道内爬行,翅膀扇动,都会引起阵阵耳痛。这种耳痛随着小虫的活动而出现,尤其是当小虫触及到对疼痛十分敏感的鼓膜时,往往使人疼痛难忍,个别人还会有恶心、呕吐现象。

耳痛原因很多,大多为炎症,疼痛比较剧烈的有以下几种: 1、化脓性软骨膜炎:疼痛比较剧烈,一般是耳廓肿胀,耳廓有牵拉痛,有的耳廓可能渗液流水; 2、外耳道疖:即外耳道里面长疖肿,疼痛比较剧烈; 3、中耳炎:早期疼痛比较剧烈,中耳炎穿孔以后疼痛会缓解。对于这种炎症导致的疼痛,一般行抗感染治疗,如果有分泌物,取分泌物做菌培加药敏试验,根据药敏试验结果选择相应抗生素; 4、非炎症性疼痛:如耳神经痛,一般给予对症治疗; 5、恶性疼痛:即癌性疼痛,如中耳癌,疼痛比较顽固、比较剧烈,对于顽固性耳痛,还要做CT检查,排除中耳癌等情况。

耳朵疼痛是我们身边很常见的一种症状。很多轻微的耳朵痛往往会别人们所忽视掉。那么耳朵痛有没有其潜在的原因在呢?是什么原因导致的耳朵痛呢?  1.急性中耳炎。急性中耳炎中耳炎造成的耳朵痛是比较常见的一种。而且多发生在幼小的儿童而上。急性的中耳炎疼痛会非常的剧烈。假如不及时处理。等耳膜穿孔后耳朵痛的感觉会明显的减轻。  2.外耳道炎。耳屏会有按压痛,吃饭咀嚼时也有可能痛,检查耳朵时可见外耳道变狭小了。  3.经常掏耳屎,导致外耳道粘膜损伤.  4.飞机耳。因为耳咽管无法适当得调整耳朵内外大气压力的改变,使内外压力相当,以致耳内形成真空,作用於鼓膜上,引起疼痛。这种情况多发生在飞机上等高压地带。  5.耳神经痛。耳朵四周神经较多,在受到过强过久的噪声或不明原因的刺激时会出现阵阵耳痛。  6.耳疱疹。这同病毒感染有关。在耳廓上比较多见,所引起的耳痛似针刺或烧灼样,令人十分难受。少数人还可伴有面神经瘫痪、听力减退、恶心、呕吐等症状。耳耵聍耵聍又称耳屎、耳垢,由耳道皮肤下的耵聍腺所分泌。当耵聍不容易排出耳道而积聚时,可堵塞耳道,听力会受到不同程度的影响。  7.耳肿瘤。当耳道或中耳腔内长有恶性癌肿时,随着病情的发展,癌肿向周围组织浸润,除了会出现耳道流血和听力下降等病症以外,还会有程度不同的耳痛。尽管耳肿瘤的发病率较低,还是应提高警惕。  8.耳道小虫。在炎热的夏秋季节,蚊子、蟑螂、飞蛾等小昆虫活动频繁,有时会趁人熟睡之际,迷失方向,误入耳道。小虫在耳道内爬行,翅膀扇动,都会引起阵阵耳痛。这种耳痛随着小虫的活动而出现,尤其是当小虫触及到对疼痛十分敏感的鼓膜时,往往使人疼痛难忍,个别人还会有恶心、呕吐现象。

耳痛原因很多,大多为炎症,疼痛比较剧烈的有以下几种: 1、化脓性软骨膜炎:疼痛比较剧烈,一般是耳廓肿胀,耳廓有牵拉痛,有的耳廓可能渗液流水; 2、外耳道疖:即外耳道里面长疖肿,疼痛比较剧烈; 3、中耳炎:早期疼痛比较剧烈,中耳炎穿孔以后疼痛会缓解。对于这种炎症导致的疼痛,一般行抗感染治疗,如果有分泌物,取分泌物做菌培加药敏试验,根据药敏试验结果选择相应抗生素; 4、非炎症性疼痛:如耳神经痛,一般给予对症治疗; 5、恶性疼痛:即癌性疼痛,如中耳癌,疼痛比较顽固、比较剧烈,对于顽固性耳痛,还要做CT检查,排除中耳癌等情况。

由于不适当的挖耳朵,异物刺激,化脓性中耳炎或游泳,洗澡等水浸,导致外耳道角质层肿胀,阻塞毛囊,细菌生长导致外耳道炎症。此外,慢性化脓性中耳炎,贫血,维生素缺乏症,糖尿病等其他疾病也会导致外耳变黄。如果治疗不及时或不适当,急性外耳炎可转为慢性。因此,如果您发现外耳道有症状,您应该去常规的耳鼻喉科医院接受治疗。