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2型糖尿病的治疗目标是什么 糖尿病合并高血压患者的降压目标是多少

2023-05-09 20:21:31 互联网 未知 健康

 2型糖尿病的治疗目标是什么 糖尿病合并高血压患者的降压目标是多少

2型糖尿病的治疗目标是什么?

2型糖尿病的治疗目标主要是做好长期的血糖控制,这对减少糖尿病并发症是非常非常重要的,特别是微血管的并发症。

一,临床上现在控制血糖的好处需要和低血糖的风险相权衡,过度控制血糖可能会导致频繁的严重低血糖,并且增高死亡的风险。

二,目前常常推荐用糖化血红蛋白控标是低于7%,具体的血糖目标可以个体化制定。

三,对于饮食生活方式控制和二甲双胍治疗的年轻的患者糖化血红蛋白低于6.5%,作为目标的话更合适一些,餐前血糖应该是4~6mmol/L。

四,相反的,应用胰岛素治疗的老年患者低血糖风险比较高,所以说糖化血红蛋白可以放宽到8%左右的目标,餐前血糖放宽到6~8mmol/L更合适一些。

五,对于临终的患者以症状控制为目标,而与血糖和糖化血红蛋白无关。

糖尿病合并高血压患者的降压目标是多少

我父亲今年65岁,患有糖尿病已经5年了。3个月前,他在去医院检查时被确诊又患上了高血压
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依据美国糖尿病学会和我国高血压防治指南的建议,糖尿病合并高血压患者的降压目标应比一般高血压患者的降压目标更低一些。这是因为,高血压是引发心脑血管病最重要的独立危险因素。而糖尿病患者在患有高血压时,其发生心脑血管病的几率比一般高血压患者还要高。研究表明,糖尿病合并高血压的患者若将其收缩压降至小于130毫米汞柱,或将其舒张压降至小于80毫米汞柱,其发生心脑血管意外的几率就可下降39%~51%。而且,此类患者若能有效地降低血压还可起到防治糖尿病肾病、保护肾脏功能的作用。
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因此,糖尿病合并高血压患者的降压目标应比一般高血压患者更低一些。一般来说,高血压患者的降压目标要小于140/90毫米汞柱,而糖尿病合并高血压患者应把血压控制在130/80毫米汞柱以下才算达标。由此可见,目前你父亲的血压尚未达标,需要在医生指导下采取综合治疗的方法使血压进一步下降,争取将血压控制在小于130/80毫米汞柱的范围内。陕西省宝鸡职业技术学院 副主任医师 魏开敏

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