糖尿病前期可以逆转吗

糖尿病前期可以逆转吗？

我是个性化饮食规划师子羡，

答案是确定的，糖尿病前期可以逆转的，糖尿病前期是指血糖偏高，但未达到糖尿病诊断标准的一种糖代谢紊乱状态。如果人体控制血糖的过程所需要的时间和胰岛素量高于正常水平，就有可能是糖尿病前期。糖尿病前期从体征上来说，不容易感觉到，没有明显的症状，也不容易确诊。糖尿病前期在几年内就可能发展为糖尿病！

糖尿病是体内糖代谢紊乱，是可逆的

好消息是，从餐后血糖升高到糖尿病前期（胰岛素抵抗）到糖尿病这一逐渐恶化过程的任意时间点，进行饮食和生活方式改变都能够降低血糖升高幅度，正常的血糖水平就能够逆转这种代谢的紊乱。

关于控制血糖的最佳方式，有很多理论。我们知道运动对控制血糖有帮助。无论是低碳水化合物饮食、低脂饮食、素食以及富含全麦的饮食似乎都有研究数据证明对一部分人有效。我们也会看到更多权威推荐，比如低血糖指数GI和低血糖负荷GL值的食物。实际上，关于何种饮食对血糖控制有帮助有很多互相矛盾的研究结果。

我坚信，食物的选择是决定血糖的最关键因素，我们可以通过选择不同的食物，有效控制自己的血糖水平。血糖控制实际上是个性化饮食的问题。

饮食是控制血糖的关键因素

确定个性化饮食的方法很简单，每个人自己都可以做到。我们要通过数据判定到底哪些食物让我们的血糖升高，哪些食物是适合自己的。每个人对每种食物的血糖反应是不一样的，只有通过自测，才能找到适合自己的饮食。首先做血糖与个体饮食的跟踪自测，现在血糖仪价格便宜，网上有很多，买一个血糖仪，每天在早、中、晚餐前、餐后以及摄入其他特定食物前后，测定血糖的变化，从日常习惯的饮食中找到可能会让我们血糖迅速升高的食物，调整自己的饮食结构，就会让自己的血糖趋于平稳。这一过程可能需要花些时间，但并不复杂，比起你罹患疾病来讲，选择适合自己的食物，你的收获不仅是血糖平稳，还有体重下降，精力改善等更多的健康收益。

自测血糖，找到适合自己的个性化饮食

除了食物因素外，其他生活方式选择也可能对血糖产生重大影响，并最终影响糖尿病风险。比如：

睡眠：研究显示，睡眠不足能够阻碍葡萄糖代谢，提高胰岛素水平，从而导致肥胖和糖尿病。

睡眠不足阻碍糖代谢

压力：压力与血糖升高有关，即使非糖尿病人群的高血糖也可能导致严重的健康问题，尤其是经历过创伤或严重疾病的人。对一些人而言，压力还可能导致血糖过低。

压力导致血糖升高

运动：运动过程中，血糖将会上升，人体需要分解糖原供肌肉细胞消耗。这一过程能够带来包括胰岛素敏感度增强和改善血糖控制等有益效应。

运动对控制血糖有积极作用

药物：已知多种药物可能提高血糖水平，包括避孕药、黄体酮、烟酸增补剂、某些减充血剂、巴比妥类药物、皮质类固醇和利尿剂。其他药物可能导致血糖过低（低血糖），包括某些抗生素、β受体阻滞剂，当然包括二甲双胍和胰岛素等抗糖尿病药物。

吸烟：吸烟能够提高胰岛素抵抗风险，进而导致血糖升高。

人造甜味剂：研究表明，人造甜味剂引起一部分人的肠道菌群发生变化，扰乱其葡萄糖代谢。

由上述因素可知，选择健康的生活方式，如充足睡眠、控制压力、适度运动、戒烟和戒食人造甜味剂，都有助于保持稳定的血糖水平。

通过测量血糖，发现食物与血糖变化之间的关系，找到适合自己的个性化饮食，同时注意选择健康的生活方式，你就能够逆转糖尿病！如果需要具体的个性化饮食的方法，请关注我留言！

我是个性化饮食规划师子羡，分享饮食与健康新知，通过个性化饮食规划为您的健康助力！

感谢分享与关注，有任何关于饮食与健康的问题，关注我一起探讨沟通！

专业的来说，糖尿病前期分为3种情况，即空腹血糖受损（IFG，6.1mmol/L≤空腹静脉血糖＜7.8mmol/L，糖负荷后2小时血糖＜7.8mmol/L）、糖耐量异常（IGT，空腹静脉血糖＜7.0，7.8mmol/L≤糖负荷后2小时血糖＜11.1mmol/L）以及前二者均有。通俗的说，糖尿病前期是指患者血糖比正常人要高，但未达到糖尿病诊断标准的阶段。严格来说，想要明确是否为糖尿病前期，是应该借助空腹静脉血糖水平和糖耐量试验来充分评估血糖状态的。糖尿病前期的患者进展为糖尿病的概率较正常人大大增加，并且临床发现，一些糖尿病前期患者已经开始合并糖尿病慢性并发症，如糖尿病大血管病变、周围神经病变、视网膜病变等，所以，朋友们应充分了解并重视糖尿病前期。

当然，朋友们无需过于担心，只要规律控制饮食、合理运动，或者适当应用一些降糖药物，是能够逆转糖尿病前期的。具体如下：

1.合理饮食，规律运动是基础

糖尿病前期的形成与个人高热量饮食、运动量减少、作息不规律、体重增加等密切相关。医学上按照体重指数（BMI）可分为肥胖、超重、正常、消瘦四种类型，BMI=体重（千克）/身高（米）2，BMI＞28为肥胖，24-28为超重，19-24为正常，＜19为消瘦，超重及肥胖的朋友需要把BMI降至24以内，或者体重至少减少5%-10%，定时定量进餐，拒绝不规律饮食作息，每日摄入总热量至少减少400-500千卡，减少主食和油脂的摄入，增加体力活动，如慢跑、快走、游泳等，至少250-300分钟/周。

2. 降糖药物的使用

对于规律饮食及运动保持不佳或者坚持6个月后血糖仍不达标（空腹血糖大于6.1mmol/L或餐后2小时血糖大于7.8mmol/L）的朋友，需要借助降糖药物治疗。降糖药物主要以改善胰岛素抵抗或者降低餐后血糖为主，前者包括二甲双胍、达格列净等，后者主要包括阿卡波糖、米格列醇、伏格列波糖等，此外，GLP-1受体激动剂如利拉鲁肽等药物降糖同时能够有效抑制食欲、降低体重，适合肥胖患者。朋友们需要根据内分泌科医师专业性意见来采取降糖药物治疗。

总之，发现糖尿病前期，朋友们无需紧张，但需要充分重视，日常做到规律饮食，合理运动，及时就诊于医院内分泌科，根据医师意见酌情配合降糖药物使用，是能够避免糖尿病前期进展至糖尿病的，甚至可以做到完全逆转。

关注赵永才医生，关心您的内分泌健康！

可以逆转。前期包括空腹血糖受损和糖耐量递减，可以通过饮食、运动，控制自身的体重，同时避免压力、熬夜等不良生活习惯，从而起到可以降糖尿病前期逆转正常水平，避免变成糖尿病情况。