如何要病历

如何要病历？

根据卫生部《医疗机构病历管理规定》规定，复印病历须按以下步骤履行必要的手续：

1、申请人向医疗机构递交要求复印病历的书面申请书，医疗机构由负责医疗质控部门或专（兼）职人员负责受理复印病历资料的申请。

2、受理申请时，应当要求申请人按照下列要求向医疗机构提供有关证明材料： ⑴申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明。 ⑵申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料。 ⑶申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料。 ⑷申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明，死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料，申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料。 ⑸申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，患者本人或者其代理人同意的法定证明材料。 ⑹申请人为司法机关的，应当提供司法机关出具公函和执行公务人员的有效身份证明。

3、医疗机构受理复印病历申请后，应当在医务人员按规定时限完成病历后予以提供。

4、只可复印以下客观病历：门（急）诊病历和住院病历中的住院志（即入院记录）、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。对于主观病历，如：病程记录、上级医师查房记录、会诊意见、疑难病例讨论记录、死亡病例讨论记录等不予复印，但可封存。

5、复印病历资料时，应当有申请人在场；经申请人核对无误后，医疗机构加盖证明印记；医疗机构复印的病历资料，可以按照规定收取工本费。 附加说明： 1、在患者具有完全民事能力时，只有患者本人可以要求复印病历，病人的其他任何亲属均无权要求复印病历。 2、患者可以委托其他人复印病历，但要办理委托手续。 3、在患者不具备完全民事能力时，由其法定监护人提出复印病历的要求。 4、患者死亡的，由其近亲属提出复印病历要求。