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颈椎病检查方法有哪些 颈椎病需要做何种试验

2023-05-24 23:44:22 互联网 未知 健康

 颈椎病检查方法有哪些 颈椎病需要做何种试验

颈椎病检查方法有哪些


颈椎病的物理检查方法如下:

1、压痛点,棘突间压痛:即在上、下棘突之间凹陷处有压痛。这对颈椎病的定位关系密切,尤其是早期压痛点的位置,往住与受累椎节相一致,后期则因椎间关节周围韧带钙化、骨刺形成而不明显。这是颈椎病的物理检查方法最基本的检查。

2、颈椎活动范围检查,可以通过颈部前屈、后伸、旋转与侧屈活动,用量角器测量后,根据正常活动范围,判断是否有活动受限。一般神经根型、颈型颈椎病患者的颈椎屈伸和旋转活动易受限。成都西区医院 http://www.jzzkw.cn

3、颈椎的特殊试验检查,前屈旋颈试验:先让患者头颈部前屈,然后向左、右方向旋转活动,如果颈椎出现疼痛即属阳性。阳性结果一般提示颈椎小关节有退变。这是颈椎病的物理检查方法之一。

颈椎病需要做何种试验

根据临床表现分颈型,神经根型,脊髓型,椎动脉型,交感型和其他型.其中,神经根型常见,脊髓型和椎动脉型次之(一)神经根型可做臂丛牵拉试验:检查者一手扶颈,一手持病侧上肢外展,双手反向牵引,可诱发放射痛与麻木感.椎间孔压瞳试验,病人头后仰及偏向病侧,检查者用手压迫头部,可诱发放射痛(二)脊髓型,检查肢体头不同程度的瘫痪,瘫痪属痉挛性(三)椎动脉型,当头颈部处于某一位置时,常可诱发头昏,眩晕,甚至猝倒,有时出现恶心,呕吐,视物不清,耳鸣,耳聋.以上还需要结合X线改变进行诊断.仅有X线改变而无临表者,不能诊断为颈椎病,只可视为颈椎退行性变.

关于颈椎病的试验检查有哪些?

1.前屈旋转试验:令患者颈部前屈,嘱其向左右旋转活动。如出现疼痛,可能颈椎小关节有退行性改变。 2.椎间孔挤压试验:又称压顶试验,令患者头偏向患侧,检查者以左手掌放于患者头顶部,右手握拳轻叩左手背,若出现肢体放射性痛或麻木,表示力量向下传递使椎间孔变小,有根性损害。对根性疼痛厉害者,医者以双手重叠放于头顶,向下加压,即可诱发或加剧症状。 3.臂丛牵拉试验:患者低头,医者一手扶患者头顶部,另一手握患肢腕部,作相反方向推拉,检看患者是否感到放射痛或麻木。 4.上肢后伸试验:医者一手置于健侧肩部起固定作用,另一手握患者腕部,并使其逐渐向上外呈伸展状,若患者出现放射痛,则表明颈神经或臂丛神经受压或损伤。

颈椎病的检查方法有哪些?

1.X线检查 X线检线应包查为诊断颈椎病的常规检查。X线包括括正位、侧位及双斜位。根据需要尚可摄过伸与过屈的侧位片。2.断层摄影断层摄影可避免平片上之重叠,用以观察较早期、较小的在一般X线片上不易显示的病变。3.脊髓造影脊髓造影可了解脊髓受压部位、程度与范围,并可排除椎管内新生物、先天性畸形。然而椎管穿刺及造影剂本身均可引起一系列问题及各种反应,应用此种检查需谨慎。4.椎动脉造影椎动脉型颈椎病的诊断主要根据临床检查。椎动脉造影一般仅作为手术前确诊及定位。5.肌电图检查肌电图检查是通过观察肌肉在静止状态、主动收缩和刺激周围神经时的电活动。测量周围神经的传导速度,有助于对神经肌肉疾患和周围神经损伤的诊断;判断其受损程度,有助于对上级神经元或下级神经元疾病的鉴别。6.CT扫描 CT扫描可确切地了解椎管径的大小、形状,骨赘的大小及位置,有无后纵韧带、黄韧带骨化及其部位、范围,了解脊髓在椎管内的形状及其与周围病变的关系。因此,CT扫描可作为手术前确诊及手术方法选择的重要依据。CT扫描虽具有许多优点,然而在两个断面之间的较小病变则易被遗漏,因此在判断时应密切结合临床及其他检查。6.磁共振 MRI可以获得颈椎的三维结构,可以从矢状面、横断面及冠状面观察颈椎管内结构的改变,椎管矢状径、椎体缘骨赘、髓核突出及椎管内新生物,特别是脊髓本身病变很易被查出。此外,对蛛网膜粘连及其粘连程度等也可直接判断。