如何判断自己的尿失禁属于何种类型 发病率最高的尿失禁是哪种
如何判断自己的尿失禁属于何种类型?
虽然尿失禁是一种常见和多发病,但调查发现,中国人对尿失禁了解得很少。即使很多人被尿尿问题困扰,但仍认为“水龙头”开关失灵,只是年老问题。殊不知尿失禁并不是老年人的专利,正所谓知己知彼,百战百胜,正确认识疾病,才能战胜疾病。
尿失禁可细分为四类:
1. 压力性尿失禁
2. 急性尿失禁
3. 混合性尿失禁(压力性和急迫性同时存在)
4. 充溢性尿失禁
压力性尿失禁在产后和绝经妇女中最为常见。压力性尿失禁的患者平时无失禁表现,但当腹腔内压力骤然增加(如咳嗽、打喷嚏、大哭大笑、上楼梯或提举重物等)时,尿液就会不自主地从尿道口流出;严重者行路、直立时即可发生。这种尿失禁不伴有尿频、尿急症状,失禁的尿量也不多;站立活动时尿失禁加重,平卧后症状减轻;不少患者还并发有子宫脱垂、膀胱尿道膨出等。
压力性尿失禁的治疗方法:1.
对于轻度的尿失禁患者可以采取行为治疗或药物。2.
对于中、重度的患者,单纯保守治疗很难达到理想效果,必须采取手术治疗——经阴道无张力尿道中段吊带术。
急迫性尿失禁的特征为突然的不能控制的排尿感觉和尿频。这类患者经常需要使用卫生间,甚至每半小时就需要去一次,夜间尿床也经常发生。
偶尔在门诊会看到这样的患者:我半夜频尿好严重,几乎一个小时就要起床小便一次,睡也睡不好,有时候尿急时,还没来得及坐上马桶,小便就不自主跑了出来。
急迫性尿失禁主要是因为膀胱不自主的收缩,称为膀胱过动症。在正常的情况下,膀胱是不会自动收缩的,除非是有意识要解尿时,膀胱压力才会升高并且同时尿道括约肌放松,才会完成解尿的动作。然而急迫性尿失禁则是指膀胱有不自主收缩的状况,而一旦膀胱的收缩压高于尿道括约肌的压力时,小便就会自尿道流出而产生漏尿的现象。
急迫性尿失禁的原因有很多包括:
神经系统疾病:脑中风,多发性硬化症或是帕金森病都有可能诱发出急迫性尿失禁的问题。
脊椎疾病: 有时多脊椎疾病也会造成急迫性尿失禁的形成,包括脊椎肿瘤,脊椎外伤,都有可能造成急迫性尿失禁。糖尿病: 由于糖尿病患者易有神经病变,也易造成急迫性尿失禁的问题。尿道感染:尿道感染尤其是膀胱炎或是尿道炎也会造成急迫性尿失禁的问题,因此病患在求诊时医师都会先为病患验小便确定有无尿道炎的问题。
分清尿失禁的类型,才能对症下药,急迫性尿失禁的治疗方法:1.
对于轻度的尿失禁患者可以采取行为治疗或药物。2.
对于中、重度的患者,和压力性尿失禁的治疗方法完全不同,对保守治疗效果不佳或不能忍受药物副作用的患者,现在国际上公认效果较好的是骶神经电刺激(俗称膀胱起搏器)。
3. 另外还有一种手术方法叫膀胱扩大术,在膀胱扩大术中,由于膀胱顶部用于排尿的逼尿肌被切断,将导致肌肉收缩力减弱,改善膀胱过度活动状态。但由于这个手术是不可逆性的,术后并发症可能包括漏尿,持续性尿失禁仍然存在和肾脏受损,远期风险包括膀胱结石,膀胱肿瘤和持续性尿失禁。建议年纪较轻及对生活质量要求较高的患者慎重考虑。
充盈性尿失禁是指由于尿道梗阻(尿道狭窄、前列腺增生)和膀胱收缩无力等原因所导致的慢性尿潴留后,膀胱在极度充盈的情况下,膀胱内压力超过正常尿道括约肌的阻力,尿液从尿道溢出。当尿液增加使膀胱内压超过最大尿道压时,即使有少量尿液也不自主地溢出。长期升高的膀胱内压可造成上尿路梗阻而损害肾功能。临床常见病因有前列腺增生症、前列腺癌和神经源性膀胱等疾病。
发病率最高的尿失禁是哪种?
尿失禁是指患者不能控制排尿,尿液不自主由尿道口流出。
临床常见的三种尿失禁主要包括急迫性尿失禁、充盈性尿失禁和压力性尿失禁。急迫性尿失禁主要是由于泌尿系感染、膀胱炎造成的,常常伴有尿频、尿急、尿痛。尿常规检查有不同程度白细胞,脓细胞增多,主要见于女性患者。
充盈性尿失禁主要是由于下尿路梗阻造成的,常见于老年男性的前列腺增生,或者脑、脊髓外伤,长期糖尿病,脑血管并发症、神经源性膀胱造成的,常伴有排尿困难。
压力性尿失禁主要见于中老年女性,在大笑、咳嗽、打喷嚏、跳跃等腹部压力增高时出现。
尿失禁最普遍的类型是哪种?
排尿由自主神经控制,当膀胱充盈时就有尿感,会主动的排尿。尿失禁是在没有尿意的情况下尿液流出,尿失禁的原因很多,具体如下:
1、对于女性,常见有压力性尿失禁和急迫性尿失禁;
2、对于男性,特别是老年患者前列腺增生由于慢性尿潴留,也可以产生尿失禁。
此时也可以有两种情况:
1、充溢性尿失禁,膀胱容量已经到达极限,在憋尿的情况就产生尿失禁;
2、急迫性尿失禁,膀胱处于不稳定的状态,在有刺激存在的情况下,比如尿液的刺激,尿容量的刺激产生不规则收缩。妇女可能会产生来自周围的生殖道的刺激因素,也可以产生膀胱过度活动,都可以产生尿失禁。
单独的尿失禁特别是妇女的压力性尿失禁是很常见的临床现象,很多因为频繁的生育造成的盆底塌陷,生殖道和泌尿道相互关系的紊乱产生尿失禁。轻度的可以通过稳定膀胱的药物治疗,严重者就要通过手术进行治疗。
前列腺增生会引起小便失禁吗?
全球医院网专家介绍说,前列腺增生是会引起小便失禁的,很多男性对于前列腺增生的症状不了解,下面全球医院网专家就来为大家作下介绍:前列腺增生能够引起小便失禁,特别是在睡眠中遗尿。急性尿潴留,即因引酒、受凉、劳累、房事、憋尿等使前列腺及膀胱颈部突然充血、水肿造成急性梗阻而不能自行排尿。早期由于前列腺增生刺激以至压迫了后尿道和膀胱颈,引起尿频、尿急等(患者如在此阶段治疗,效果极佳)。有尿急,但不能迅速排出,排尿不如以前通畅、时间长、有尿不尽感,尿排困难等表现。前列腺增生的症状表现为粘膜面血管扩张甚至破裂,发生出血,表现为血尿。前列腺增生使长期膀胱颈部梗阻易造成急性尿路感染,使上述症状加重。肾积水、肾功能不全、临床上出现氮质血症,食欲减退、恶心、呕吐、贫血等。少数病人可发生膀胱结石,出现排尿中断现象。也有少数人出现性欲亢进,有时则出现阴茎频繁勃起,但无性的欲望。夜尿频影响休息和精神过度紧张可引起血压升高等症状。前列腺炎和前列腺增生患者及早确诊,争取最好的治疗时机,以免延误病情。
前列腺增生会引起尿失禁吗
男性出现尿失禁是男性前列腺增生症疾病,不及早进行科学治疗后的严重影响,也是男性前列腺增生的病症表现之一。
前列腺增生主要表现在中老年男性朋友身上,现在越来越多的青年男性也会受到前列腺增生疾病的影响。其中,很多的男性患者出现尿失禁的表现,给广大男性的正常生活、工作带来很大的影响,沉重地打击了男性的自尊心。
海南中西医结合医院男科专家古正义指出,男性尿失禁的主要原因是由于前列腺疾病影响到了男性膀胱功能。男性患有了前列腺炎后,由于增生组织的压迫,会使男性的尿道受到挤压,所以容易出现排尿困难的症状表现。而男性的尿液排除困难后,容易造成残余尿过多。膀胱残余尿量不断地增加,导致膀胱内积存量极大,而使膀胱过度膨胀,膀胱内压力增高至超过尿道阻力后尿液可随时自行溢出,称充盈性尿失禁。
专家提醒,男性尿失禁是男性前列腺增生的症状表现,而男性尿线细小,排尿费力,起尿缓慢,射尿无力,尿流滴沥以及排尿不尽等也是男性异常排尿的表现,所以男性朋友最好及早发现并进行治疗。
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男性患有前列腺增生的话,会出现哪些问题?
前列腺的发病是有一定原因的,也必然会伴随一定不正常的现象,当我们感到身体不适时,一定要留意记录相关症状,为治疗做准备,那样可事半功倍。那么你知道男性患前列腺增生的临床表现症状吗?下面深圳布吉男科医院的专家将为您就患有前列腺增生的临床表现症状做详细讲解。
患有前列腺增生的临床表现症状主要有以下方面:
1,充溢性尿失禁,夜间尿失禁夜间睡觉时尿液不受控制地自己流出来,严重者大白天时也会有这种现象发生。
2,尿频,排尿次数增多无论白天或晚上,排尿次数比往常增多,远远超过了白天3~4次、晚上1~2次的正常情况,排尿时间间隔短,时时有尿意。
3,肛门病变,经久不愈的脱肛、便血或发生"小肠气"这是由于长时间排尿不畅,腹部压力增高所引起的。
4,尿痛,排尿疼痛与尿急膀胱里尿液排不干净,容易引起细菌感染,出现尿痛尿急的现象。
5,排尿中断,排尿中断前列腺增生后,尿液里的结晶体容易凝集形成膀胱结石,造成排尿突然中断,老年人排尿中断和出现膀胱结石是前列腺增生的强烈"信号"。
6,排尿等待,排尿踌躇不畅当感到有尿意时,要站在厕所里等好一会儿,小便才"姗姗"而来,且尿流变细,排出无力,射程也不远,有时竟从尿道口线样滴沥而下。常言道:"人老肾气衰,屙尿打湿鞋",其实是前列腺增生的表现之一。
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