肺动脉36是高压吗? 肺动脉压正常值是多少

肺动脉36是高压吗?

心脏彩超提示肺动脉压力划分标准是：<30mmHg（正常）；30～50mmHg（轻度）；50～70mmHg（中度）；>70mmHg（重度）。根据你的描述，目前你属于轻度肺高压，SLE并发肺高压是疾病正常发展过程，定期复查即可，无需特别注意及用药，根据你的情况，目前只需要积极治疗原发疾病，即SLE，如果你现在口服激素和免疫抑制剂或生物制剂的话，还需要定期复查生化指标，注意监测肝肾功，及时发现并发症，及时就医治疗。

肺动脉压正常值是多少

在静息状态下成人肺动脉收缩压正常值为18～25mmHg，舒张压正常值为6～10mmHg，平均压为12～16mmHg，静息状态下肺动脉收缩压和平均压分别超过30和20mmHg即为肺动脉高压。

何为“肺动脉高压”有哪些X线表现？

定义：当肺动脉收缩压大于30毫米汞柱，平均压高于20毫米汞柱，即为肺动脉高压。分为高流量性（肺血增加性）和肺循环阻力增高性（小血管收缩、阻塞）两种。 表现：①肺动脉段凸出（突出）；②肺门动脉增粗（右下肺动脉干大于1.5cm等）；③肺血管搏动增强（肺门舞蹈）；④右心室增大；⑤肺动脉分支失去比例，形成肺动的截断现象或残根征。

肺动脉高压的诊断指标是什么？

我们就定义为肺动脉高压，最好以右心导管检查的数据为准，若无右心导管检查的资料，多普勒超声心动图也能帮助评估，但右心导管检查是确定肺动脉高压的金标准。若您无禁忌症，建议您最好能作右心导管检查。此外，对于动脉型肺动脉高压，除上述条件外，还要求肺毛细血管嵌顿压小于或等于15毫米汞柱（通过右心导管检查完成）。

肺动脉高压的检查

1.实验室检查
自身抗体、肝功能与肝炎病毒标志物、HIV抗体、甲状腺功能检查、血气分析、凝血酶原时间与活动度、BNP或NT-proBNP。
2.心电图
提示右室超负荷、肥厚和右房扩张。
3.胸片
提示肺动脉高压的征象有：右下肺动脉横径≥15mm，肺动脉段突出≥3mm，中央肺动脉扩张、外周肺血管丢失形成“残根征”，右房、右室扩大，心胸比增大。
4.超声心动图
用于估测肺动脉压力，排除其他病因，如先心病、瓣膜病等，还可评价右心功能、判断预后。
5.肺功能测定
用于明确气道和肺实质病变，重点参考一氧化碳弥散能力。
6.肺通气/灌注扫描
帮助判断有无肺栓塞。
7.高分辨率CT和增强CT
提供更详细的肺实质和肺血管影像学信息。
8.磁共振成像
能直接评估右室形态、大小和功能，也能无创评估部分右心血流动力学特征。
9.多导睡眠监测
用于排除缺氧性肺动脉高压。
10.心肺运动试验
可评价心功能、气体交换能力，最大氧耗量和EqCO2可用于预测预后。
11.6分钟步行距离
评价患者运动耐量的重要方法。
12.右心导管检查和急性血管扩张试验
右心导管检查是诊断肺动脉高压的金标准，可准确获得肺循环及右心系统的血流动力学特征。急性血管扩张试验用于判断患者是否对钙离子阻滞剂治疗有反应。
13.肺动脉造影术
排除肺栓塞、肺动脉肿瘤等。
14.胸腔镜肺活检
不推荐常规进行。

肺动脉高压？

肺动脉压力的测定有很多种，金标准是右心导管的直接测压，因其有一定的局限性，所以一般肺动脉压都是估测的，也就是通过三尖瓣的返流速度来计算的，你又有三尖瓣的病变，所以压力不是特别准确！但首先还是要确定三尖瓣是不是有脱垂，还是三尖瓣瓣环扩大导致的返流。这就要有经验的超声医生了。
回复专家:武汉亚洲心脏病医院-心外科-冯学国主任医师