急、危重、疑难病例讨论记录? 疑难危重病例讨论记录的内容包括哪些

急、危重、疑难病例讨论记录?

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疑难危重病例讨论记录的内容包括哪些

一般都有固定格式的：
1.题目，如危重病例讨论
2.讨论时间、地点、人员（主持人、记录人）
3.病史汇报：病史资料、各项检查结果、初步诊断、现阶段病情、治疗经过等
4.讨论议题：如该患者诊断意见、治疗意见等
5.个人发言：分别记录由低级到高级职称的发言，最后科主任或管床高级职称医师作总结发言。

疑难病例讨论怎样记录

关于XXX疑难病例的讨论记录
时间
地点
参加人员
主持人
记录
主要议题
主要人员发言（逐一记录）
专家学者指导性发言
与会人员讨论发言
达成的共识或结论
署上日期

儿科病例分析

明显存在中度贫血，要看是什么原因引起，是营养缺乏所致（7个月宝宝没添辅食导致营养性贫血是有可能的），还是失血过多（想想有没有出血的相关表现，呕血、黑便什么的），还是感染所致？如果仅仅是考虑营养，可以查查血清铁蛋白，总铁结合力等等。